Островок здоровья
|
|||||
|
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
|
||||
Часть первая. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ Раздел VI. АЛЛЕРГИЯ Предыдущая: Глава 5. Аллергические реакции замедленного типа Глава 6. Механизмы аллергических реакций замедленного типа В механизме аллергии замедленного типа в принципе можно выделить те же три стадии, что и при немедленной аллергии. § 98. Стадия иммунных реакцийПод влиянием проникших в организм или образовавшихся в организме специфических аллергенов в органах иммуногенеза идет формирование сенсибилизированных лимфоцитов (преимущественно Т-лимфоцитов), на поверхности которых имеются рецепторы, играющие роль антител. Сенсибилизированные лимфоциты инфильтрируют те органы и ткани, где находится чужеродный аллерген (бактериальный, лекарственный, химический), или пересаженная чужеродная ткань, или аутоаллерген. Взаимодействие этих аллергенов и Т-лимфоцитов лежит в основе дальнейшего повреждения тканей. При аллергических реакциях замедленного типа в крови и в других жидкостях организма обнаруживаются и циркулирующие антитела - иммуноглобулины класса М и G. Они не имеют решающего значения, но могут выступать как дополнительные факторы повреждения, например, при цитотоксических реакциях, при аутоаллергических поражениях. § 99. Стадия патохимических измененийПри взаимодействии с аллергенами в лимфоцитах происходит ряд морфологических, биохимических и функциональных изменений. Морфологические изменения выражаются в виде бласттрансформации с последующими митозами. Биохимические изменения сопровождаются усилением синтеза нуклеиновых кислот. Функциональные изменения выражаются в выделении многих веществ большой молекулярной массы (до 160 000), так называемых лимфокинов. Они обладают выраженным биологическим действием на различные структуры. Лимфокинов выделено в настоящее время более 12, наиболее изучены из них следующие:
В механизме замедленных (клеточных) аллергических реакций имеют значение лишь некоторые медиаторы; причем ни один из них, будучи взят в отдельности, не способен самостоятельно вызвать аллергическую реакцию. § 100. Стадия патофизиологических измененийПроявляется главным образом цитотоксическим (цитопатогенным) действием сенсибилизированных лимфоцитов. Сенсибилизированный Т-лимфоцит атакует клетки того или иного органа (клетку-мишень) путем соприкосновения с ней через тонкую псевдоподию - уроподию. По-видимому через этот контакт происходит передача различных веществ - "факторов переноса", медиаторов, оказывающих токсическое действие на клетку. Сущность токсического действия заключается в том, что клетка-мишень теряет подвижность (если она ее имела), перестает размножаться, в ней развиваются процессы дистрофии, клетка разрушается, т. е. возникает цитопатогенный или цитотоксический эффект. Различают несколько типов цитотоксического действия лимфоцитов на клетки:
Цитотоксическое действие лимфоцитов представляет собой энергетически зависимый процесс. Увеличение содержания циклического аденозин-3,5'-монофосфата в лимфоцитах снижает их цитотоксическую активность. Вещества, активирующие аденшшиклазу в лимфоцитах (простагландины E1 и Е2, гистамин, изопротеренол) или тормозящие фосфодиэстеразу (теофилин), вызывают угнетение токсичности сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Вероятно, энергетические процессы в Т-лимфоцитах организуют их секреторную деятельность в смысле выделения большого числа биологически активных веществ, реализующих значительную часть токсического действия этих клеток. |
Виртуальные консультации
На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить
поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и
поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании
полученных фактов.
Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья. Подробнее см. Правила форума
Последние сообщения
Реальные консультации Реальный консультативный прием ограничен. Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам. Заметки на полях Нажми на картинку - Новости сайта Ссылки на внешние страницы
20.05.12
Уважаемые пользователи! Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал,
запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Тема от 05.09.08 актуальна!
Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме 05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция. Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме
25.04.08
|
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта. |
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача. Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал. © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом. |