МЕТЕОТОЛЕРАНТНОСТЬ — устойчивость организма к воздействию неблагоприятных климатопогодных факторов (в противоположность метеолабильности), т. е. индивидуальный предел неблагоприятных метеорологических влияний, которые переносятся организмом без патологических реакций в результате выработавшихся в процессе эволюции свойств противостоять этим влияниям (М. Ю. Ахмеджанов, 1961).

Снижение метеорологической толерантности способствует развитию состояния метеолабильности и возникновению метеопатических реакций.

См.
Метеопрофилактика

МЕТЕОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ (метеолабильность) — снижение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных климатопогодных факторов. Повышается у лиц, длительно живущих в обстановке, исключающей или резко ограничивающей воздействие природных факторов, особенно солнечных лучей, при различных заболеваниях. Является одним из факторов риска возникновения неблагоприятных погодных (метеопатических) реакций, дизадаптационных реакций, а также отрицательных реакций на климатотерапевтические процедуры.

Состояние метеолабильности фиксируется у значительного числа больных. При прочих равных условиях реакции на погоду чаще встречаются в тех районах, где климатические условия менее благоприятны, погода менее устойчива. По данным Л. А. Терентьевой и Г. Т. Ермолаева (1981), метеопатические реакции в условиях Прибалтики наблюдались у 51,3 % больных гипертонической болезнью, тогда как по анамнестическим данным метеолабильность отмечалась у 41 %. В санаториях Московской области метеопатические реакции регистрировались у 38 % больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, на Южном берегу Крыма — у 21,2% больных гипертонической болезнью, при ишемической болезни сердца — у 31 %. у 51— 72 % больных XHЗЛ (В. Н. Герасименко, 1959; А. Н. Гольдман, 1961; М. Ю. Ахмеджанов с соавт., 1961; В. П. Пяткин, Ю. А. Ажицкий, 1977). Метеолабильность связана с тяжестью состояния больного. Так, при I стадии стенокардии она выявлялась у 67,7%, при II — у 87,5%, при III — у 100% больных (И. П. Женич, 1981). По материалам Л. А. Терентьевой и Г. Т. Ермолаева (1981), метеолабильность у больных гипертонической болезнью I стадии выявлялась в 42,8 %, IIA — в 53,7%. ПБ — в 57,5%, III — в 100% случаев.

Метеолабильность отражается на состоянии различных функциональных систем организма и общих результатах курортного лечения. И. К. Зейндлер (1981) определял толерантность к физической нагрузке на велоэргометре у больных ИБС в дни с благоприятными и неблагоприятными погодными условиями. Если при благоприятной погоде пороговая мощность у метеостабильных и метеолабильных больных была одинаковой, то при неблагоприятной погоде выявилась разница: у метеолабильных больных пороговая мощность была на 17 % меньше, чем у метеостабильных (103,9 Вт &lusmn; 6,21 Вт и 125,0 Вт &lusmn; 4,66 Вт). По данным Г. Т. Ермолаева с соавторами (1981), при курортном лечении в Прибалтике (Юрмала) у метеочувствительных больных постинфарктным кардиосклерозом обострение заболевания отмечалось в 2—4 раза чаще, чем у метеостабильных. Это различие особенно выражено в тех случаях, когда больные приезжают из отдаленных районов. Так, у больных, приехавших с Кавказа, при наличии метеочувствительности частота обострений увеличивалась с 12,9 до 50 %, тогда как у больных, приехавших из центральных районов СССР, — с 12,2 до 20,8%. По данным В. П. Пяткина с соавторами (1977, 1978), значительное улучшение отмечено у 4,9 % больных ХНЗЛ с явлениями метеочувствительности, а у больных без метеопатических реакций — почти в 3 раза чаще — у 13,6%, состояние без перемен — соответственно у 6,4 и 3,9 %. В то же время курортная терапия может способствовать снижению метеочувствительности. Так, М. Ю. Ахмеджанов (1979) выявил, что из числа больных ИБС с метеотропными реакциями во время курортного лечения у 31,5 % &lusmn; 4,4 % они не проявлялись впоследствии, а у 27,3% &lusmn; 4,1 % — наблюдались реже и были слабее. По мнению автора, переход метеотропности в метеотолерантность — признак благоприятного изменения реактивности организма.

Большое значение имеют определение и оценка метеопатического анамнеза больных. Метеолабильными являются лица, у которых в жалобах и в анамнезе есть указания на ухудшение состояния (самочувствия, настроения, работоспособности), наступающие четко перед, во время или непосредственно после перемены погоды. Ухудшение состояния выражается как общими проявлениями (психоэмоциональными изменениями, повышенной раздражительностью и конфликтностью, снижением активности и вялостью, нарушением сна и др.), так и возникновением или усилением симптомов и признаков основного заболевания (гипертонические кризы, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, инсульты, диэнцефальные кризы, кровохарканье, астматические приступы, артралгии и др.). Нужно учитывать также сезонные ухудшения общего состояния с явлениями обострения хронического заболевания, повышение чувствительности к теплу и холоду, частые острые респираторные заболевания, частые периоды временной нетрудоспособности в переходные сезоны года, замедление акклиматизации при смене климатических условий (В. Ф. Овчарова, 1985).

Однако анамнестические данные не всегда позволяют выявить состояние метеолабильности. По данным В. П. Пяткина с соавторами (1977), Л. Т. Терентьевой, Г. Т. Ермолаева (1981), метеопатические реакции выявляются чаще, чем метеолабильность в анамнезе. С. Г. Городовых и А. П. Соломатин (1978) на основе клинико-лабораторных и инструментальных показателей выявили особенности метеочувствительных больных гипертонической болезнью: возраст старше 46 лет, повышенный уровень систолического артериального давления (более 140 мм рт. ст., 18,6 кПа), показателей общего белка (более 7,8 %), гамма-глобулинов в сыворотке крови (более 19,5%), общего холестерина в крови (более 185 мг %, 4,81 ммоль/л), сниженный уровень альбуминов в сыворотке крови (менее 55 %), концентрации фибриногена в крови (менее 2300 мл/л), частое отклонение электрической оси сердца влево и гипертрофия миокарда. Риск возникновения метеопатических реакций у данного больного тем выше, чем больше показателей изменено. Коррелятивные связи между физиологическими показателями у метеолабильных больных должны быть более тесными, чем у метеостабильных. Более тесные коррелятивные связи свидетельствуют об инертности физиологических систем, препятствующей реализации адаптивных возможностей организма и способствующей развитию дизадаптации (В. П. Казначеев, Р. М. Баевский, 1974). Целесообразно вести журналы учета метеолабильных больных медицинского отделения (против фамилии больного — дата наступления погоды неблагоприятного типа, назначения врача по срочной метеопрофилактике, отметке о выполнении назначения и самочувствии больного).

Больные с метеолабильностью нуждаются в метеопрофилактических мероприятих при неблагоприятном прогнозе погоды, оптимизации адаптационных процессов при поступлении на курорт из контрастных климатических зон.

См.
Адаптация
Метеопрофилактика

МОРСКАЯ АЭРОТЕРАПИЯ — вид климатолечения (аэроталассотерапии), связанный с воздействием на организм морского воздуха. Проводится в виде дневного пребывания и ночного сна на берегу моря.

См.
Аэротерапия
Талассотерапия

Оглавление