Российская гастроэнтерологическая Ассоциация
Российская группа по изучению функциональных
заболеваний желудочно-кишечного тракта

В соответствии с рекомендациями согласительного совещания Международной рабочей группы по совершенствованию диагностических критериев функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (Римские критерии II, 1999) синдром диспепсии определяется как ощущение боли или дискомфорта (тяжесть, переполнение, раннее насыщение), локализованное в подложечной области ближе к срединной линии.

В зависимости от причин, вызывающих появление диспепсических жалоб, выделяют органическую и функциональную (неязвенную) диспепсию. О неязвенной диспепсии говорят в тех случаях, когда при обследовании больного не удается выявить таких заболеваний как язвенная болезнь, опухоли желудка, желчно-каменная болезнь и др. Больные хроническим неэрозивным гастритом также включаются в группу неязвенной диспепсии. Возникновение синдрома диспепсии обусловлено нарушениями моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от ведущего клинического симптома выделяют

• язвенноподобный вариант (преобладают боли),
• дискинетический вариант (преобладают тяжесть и переполнение в эпигастрии, раннее насыщение)
• неспецифический вариант неязвенной диспепсии (отсутствие преобладающего симптома).

Рис. 1. Алгоритм ведения больных с синдромом диспепсии

При язвенной болезни и других заболеваниях с органической диспепсией, а также при язвенноподобном варианте функциональной диспепсии мотилиум назначается как симптоматическое средство, нормализующее моторику желудка и двенадцатиперстной кишки, а следовательно, устраняющее диспептический симтомокомплекс.