kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 

УПРАВЛЕНЧЕСКИЕ РЕШЕНИЯ:
термины, классификация, факторы, влияющие на принятие решений

Решение - это нахождение определенного варианта действий, сам процесс действий и конечный результат.

Управленческое решение - это фиксированный управленческий акт, выраженный в письменной или устной форме и реализуемый для решения проблемной ситуации.

В зависимости от целей и задач различают следующие разновидности управленческих решений:

  • по функции управления (плановые, организационные, учетные, мотивационные, регулирующие, координирующие);
  • сфере действия (технические, экономические);
  • рангу управления (верхний, средний, нижний);
  • масштабности (комплексные, частные);
  • организации выработки (коллективные, личные);
  • продолжительности действия (стратегические, тактические, оперативные).

При принятии решений выделяют следующие подходы:

  • эмпирический - решения принимаются на основании опыта, интуиции, имеющихся знаний, эмоционального отношения к проблеме и людям, участвующим в ее осуществлении;
  • рациональный - используется чаще для решения проблем, которые требуют изменения организационной структуры системы и процессов в целом, огромных финансовых затрат. В этих случаях говорят о необходимости принятия рациональных решений, основанных на адекватной информационной поддержке (методах систематического обзора, экономического анализа и формализованной методике "анализ принятия решений" (decision-making)).

Адекватная информационная поддержка не всегда играет решающую роль в принятии решений. Э. Хейвуд (2005) указывает, что рациональный подход в принятии решений используется не часто даже в тех случаях, когда он необходим.

Немаловажное значение имеют политические и социально-психологические факторы. В одном из исследований (Тилиграст С. Дал., 1997) было показано, что лица, принимающие решения, иногда опираются "на анекдотические аспекты имеющихся фактов или личный опыт, вместо того, чтобы проводить систематический анализ доказанных фактов".

По данным социального психолога Д. Майерса, опирающегося на результаты многочисленных социологических исследований, на принятие личностных решений влияют:

  • источник информации. Специалист с недоверием отнесется к информации об эффективности лечения, опубликованной в немедицинской газете, но аналогичная информация в научном журнале вызовет его интерес. Если эта информация соответствует его представлениям о течении болезни, она будет использована в клинической практике. Если информация поступает от лица, о котором имеется предвзятое мнение, то это тоже может быть фактором, обусловливающим предвзятость принятия решения;
  • рекламные кампании фирм-производителей. В социальной психологии описан ряд методов навязывания продукции фирмами-производителями и эти методы не зависят от вида сбываемой продукции - стиральный порошок, сигареты или медицинские технологии. Во всех случаях люди легко поддаются массированной атаке;
  • ясность содержания. Психологи утверждает, что содержание становится ясным при условии, если процент незнакомых слов не превышает 20-25%;
  • форма подачи информации. Серьезная информация лучше усваивается и более объективно оценивается, если она изложена в письменном виде;
  • готовность воспринимать нововведения. Имеются данные, что только 10-15% людей способны воспринимать нововведения;
  • личные ценности, предпочтения, убеждения, предвзятость сформированное мнение также имеют очень большое значение.

    Пример
    Авторы обзора, подготовленного по заказу правительственного комитета по здравоохранению Австралии МSАС (Мedicare Services Advisoty Committee), считают, что имеется недостаточно доказательств того, что клинические выгоды от применения трансмио-кардиальной лазерной реваскуляризации миокарда (ТМЛР) при ИБС превышают потенциальный риск, связанный с данным методом. ТМЛР характеризуется 3-5-процентной периоперативной летальностью, кроме того, нет гарантий облегчения симптомов по итогам 12 месяцев. Показатели рентабельности также недостаточно благоприятные. Поэтому комитет рекомендует на данный момент воздержаться от выделения общественных средств на финансирование данного метода. Тем не менее методика получила достаточно широкое распространение;

  • ситуация, в которой принимается решение. В условиях стресса, перегрузки процент ошибочных решений, основанных на эмоциональном восприятии информации, возрастает.

Принятие управленческих решений в здравоохранении очень сложный процесс. Во всем мире большое значение имеет лоббирование интересов (страховых компаний, производителей фармацевтических препаратов и медицинской техники, личных интересов политиков, чиновников и руководителей). Очень часто политики, принимающие решения, не учитывают рациональность экономической теории. Иногда тот или иной проект не может быть принят из-за того, что на начальном этапе требует значительных инвестиций, а в обществе существуют другие приоритеты (строительство жилья, образование и т. д.).


 
 

Куда пойти учиться



 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.



 
----