Что представляют собой шеечные колпачки?

• Мягкий, глубокий колпачок из латекса или резинопластмассы, плотно обхватывающий шейку матки.
• Существуют колпачки различных размеров, что требует индивидуального подбора колпачка специалистом.
• Механизм действия состоит в создании механического препятствия для проникновения сперматозоидов в шейку матки; под воздействием спермицидов происходит гибель или обездвиживание сперматозоидов. Как колпачки, так и спермициды препятствуют контакту сперматозоида и яйцеклетки.

Какова эффективность метода?

Эффективность зависит от пользователя: Риск наступления незапланированной беременности наиболее высок в тех случаях, когда шеечный колпачок не используется (в сочетании со спермицидами) при каждом половом акте.

Рожавшие женщины:

• При распространенном характере применения представляет собой один из наименее эффективных методов контрацепции.
• При распространенном характере применения, на каждые 100 женщин, пользующихся методом первый год, приходится около 32 случаев незапланированной беременности. Это означает, что 68 из каждых 100 женщин, пользующихся шеечным колпачком, достигнут желаемого результата (предохранение от беременности).
• При правильном применении во время каждого полового акта, на каждые 100 женщин, пользующихся методом первый год, приходится около 20 случаев незапланированной беременности.

Контрацептивный эффект метода наиболее высок при его использовании нерожавшими женщинами:

• При распространенном характере применения, на каждые 100 женщин, пользующихся методом первый год, приходится около 16 случаев незапланированной беременности. Это означает, что 84 из каждых 100 женщин, пользующихся шеечным колпачком, достигнут желаемого результата (предохранение от беременности).
• При правильном применении во время каждого полового акта, на каждые 100 женщин, пользующихся методом первый год, приходится около 9 случаев незапланированной беременности.

Побочные эффекты, благотворное влияние и риски для здоровья

См. "Диафрагмы. Побочные эффекты, благотворное влияние и риски для здоровья".

Восстановление фертильности после отмены метода:

Происходит практически сразу.

Профилактика инфекций, передающихся половым путем (ИППП):

Не обеспечивается.

	Медицинские критерии допустимости пользования Шеечными колпачками
	Задайте женщине вопросы, указанные в разделе "Медицинские критерии допустимости применения диафрагм". Также задайте женщине нижеследующий вопрос, цель которого заключается в сборе необходимой информации об имеющихся у нее заболеваниях. Проводить какие-либо обследования или анализы не обязательно. Если женщина дает отрицательный ответ на данный вопрос, а также все вопросы, указанные разделе "Диафрагмы", то она может приступать к применению метода. При получении утвердительного ответа на тот или иной вопрос, следуйте приложенным инструкциям. В некоторых ситуациях допускается пользование диафрагмами, даже если женщина ответила утвердительно на один из заданных вопросов.
	1. Женщина получала лечение или планирует получать лечение по поводу предракового состояния (цервикальная интраэпителиальная неоплазия [ЦИН]) или рака шейки матки?
	Нет	Да. Применение шеечных колпачков противопоказано.
	Полная классификация приводится в руководстве "Медицинские критерии допустимости применения методов контрацепции". Женщина должна получить полное представление о видах благотворного влияния, рисках для здоровья, а также побочных эффектах, характерных для выбранного метода контрацепции. Помимо этого, следует указать состояния, при которых использование данного метода является нежелательным (учитывая состояние здоровья женщины).

Применение шеечных колпачков

Техника пользования шеечными колпачками и методика оказания консультационной помощи во многом аналогичны таковым, применяемым в случае с влагалищными диафрагмами. Разница заключается в следующем:

Надевание колпачка

• Колпачок наполняется на одну треть спермицидным кремом, гелем или пеной.
• Колпачок надевается на шейку матки до ее полного обхвата, с последующим мягким нажатием на дно колпачка в целях создания вакуума и обеспечения плотного контакта между колпачком и шейкой.
• Шеечный колпачок допускается надевать в любое время за 42 часа до предполагаемого полового акта.

Снятие колпачка

• Колпачок должен оставаться на месте не менее 6 часов после последней эякуляции, но не более 48 часов после того, как он был надет.
• Оставление колпачка на месте дольше рекомендуемого времени (максимум 48 часов) может приводить к развитию синдрома токсического шока и появлению неприятного запаха и выделений из влагалища.
• Наклоните колпачок в сторону с тем, чтобы ослабить герметичный контакт между его внутренней поверхностью и шейкой. Осторожно снимите колпачок с шейки и извлеките его из влагалища.

Источник: Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи. Балтимор/Женева: ЦИП и ВОЗ, 2007 г.