Островок здоровья
|
|||||
|
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
|
||||
Контрацепция в период перименопаузы Женщины, приближающиеся к менопаузе (климаксу)Женщина достигает менопаузы тогда, когда ее яичники перестают производить яйцеклетки (отсутствие овуляций). Поскольку менструальные кровотечения при этом перестают появляться с ежемесячнойцикличностью, женщина считается утратившей фертильность, если у нее отсутствовали какие-либо кровотечения 12 месяцев подряд. Как правило, климакс наступает в возрасте 45-55 лет. Около половины женщин достигают менопаузы к 50 годам, а к 55 годам менопауза наступает примерно у 96% женщин. В целях предупреждения беременности до наступления того момента, когда возникнет абсолютная уверенность в утрате фертильности,
женщина в возрасте может применять любой метод контрацепции, не противопоказанный ей по состоянию здоровья. Сам по себе, возраст
женщины не является ограничивающим фактором в тех случаях, когда речь идет об использовании того или иного противозачаточного средства.
Что следует учитывать при выборе метода контрацепцииПодбор метода контрацепции для женщин, приближающихся к менопаузе, должен осуществляться с учетом следующих факторов:
Комбинированные гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы [КОК], ежемесячные инъекционные контрацептивы, комбинированные пластыри, вагинальные кольца)
Средства прогестинового ряда (таблетки и инъекционные контрацептивы прогестинового ряда, имплантаты)
Таблетки для неотложной контрацепции
Женская стерилизация и вазэктомия
Мужские и женские презервативы, диафрагмы, спермициды, шеечные колпачки и прерванный половой акт
Внутриматочная спираль (медьсодержащие и гормональные ВМС)
Методы, основанные на циклическом характере женской фертильности
Когда женщина может прекратить применение контрацептивов?Ввиду нарушения регулярности менструаций в период, предшествующий наступлению менопаузы, определение момента, когда можно прекратить дальнейшее применение противозачаточных средств женщиной, чьи месячные как будто бы прекратились, представляет определенную сложность. В связи с этим, рекомендуется применять тот или иной метод контрацепции на протяжении 12 месяцев после последнего менструального кровотечения. Поскольку гормональные противозачаточные средства влияют на характер менструальных кровотечений, очень сложно определить, достигла женщина, пользующаяся такими средствами, менопаузы или нет. После отказа от дальнейшего использования гормонального средства контрацепции женщина может перейти к одному из негормональных методов. Женщина больше не нуждается в применении противозачаточных средств, если в течение 12 месяцев подряд у нее отсутствовали менструальные кровотечения. ВМС может быть оставлена на месте по достижении женщиной менопаузы. ВМС должна быть удалена через 12 месяцев после последнего менструального
кровотечения.
Борьба с климактерическими проявлениямиПериод, предшествующий менопаузе, собственно менопауза и период после менопаузы могут сопровождаться следующими физиологическими проявлениями: так называемые "приливы", потливость, частые позывы к мочеиспусканию, сухость влагалища (являющаяся причиной болезненного полового акта),бессонница и т.д. Врач может порекомендовать женщине следующие меры, позволяющие снизить интенсивность климактерических проявлений:
Источник: Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи. Балтимор/Женева: ЦИП и ВОЗ, 2007 г.
|
Виртуальные консультации
На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить
поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и
поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании
полученных фактов.
Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья. Подробнее см. Правила форума
Последние сообщения
Реальные консультации Реальный консультативный прием ограничен. Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам. Заметки на полях Нажми на картинку - Новости сайта Ссылки на внешние страницы
20.05.12
Уважаемые пользователи! Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал,
запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Тема от 05.09.08 актуальна!
Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме 05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция. Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме
25.04.08
|
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта. |
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача. Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал. © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом. |