kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 

Женщинам элегантного возраста

Дорогие женщины,

вам, перешагнувшим рубеж 45-50 лет и вступившим в пору своей "золотой осени", предназначена эта брошюра.

Разные периоды жизни часто сравнивают с временами года. Помните, "...осень жизни, как и осень года..."?

Пора осени в культуре многих народов, в том числе и у нас в России, традиционно связана с временем сбора урожая, ярких и веселых осенних праздников. И не случайно, ведь это самое изобильное время года, когда тяжелый труд весны и лета приносит свои заслуженные плоды.

Осенняя пора в жизни женщины во многом схожа с жизнью природы в это время. Период учебы и работы венчается приобретенным бесценным опытом, который, как известно, "наживается с годами". Нередко именно в этом возрасте женщины занимают высокое общественное положение, руководят большими коллективами. Дома это жены, матери, а иногда уже и бабушки, в бесконечной круговерти повседневных дел и забот. Сколько всего надо успеть сделать сегодня, завтра, на следующей неделе! На саму себя времени просто не остается... Знакомо, не правда ли?

А тут еще начинаются проблемы со здоровьем, о которых женщины постарше говорят: "Ничего, это климакс, это пройдет". То же самое, слово в слово, повторяют и в женской консультации, порекомендовав что-нибудь успокоительное днем и снотворное на ночь. Однако, эти "лекарства" не помогают, и бессонные ночи, чувство разбитости по утрам, приступы сердцебиений и "горячие приливы", раздражительность, рассеянность и забывчивость остаются с Вами один на один. Силы явно не равны, и жизнь постепенно теряет свои краски, наводя на грустные размышления о близкой старости.

Такая безрадостная перспектива оставалась совсем до недавнего времени. Однако, в последние годы медицинская наука сделала огромный, поистине революционный шаг вперед. О том, что такое климакс и менопауза, в чем причины их наступления, как справиться с неприятными симптомами, сопровождающими эти годы, как предотвратить развитие болезней пожилого возраста и рассказывается в этой брошюре.

В.И. Кулаков,
академик, директор Всероссийского научно-исследовательского центра
акушерства, гинекологии и перинатологии АМН РФ

Женщина – уникальное создание природы, нежное, романтичное. Красивое. Не хочется о прозе, но "преимущества" перед мужчинами обеспечивают гормоны. Женские гормоны превращают девочку в женщину. Дают возможность любить, рожать детей. От них зависит не только телосложение женщины, но и эмоции, работоспособность. Установлено, что гормоны яичников защищают женщину от атеросклероза и инфаркта миокарда, улучшают плотность костной ткани, от их концентрации зависит даже деятельность центральной нервной системы.

Но активная функция женских половых желез – яичников, хотим мы этого или не хотим, не сохраняется в течении всей жизни женщины. Приблизительно с 45-летнего возраста их функция начинает постепенно снижаться. Это сопровождается уменьшением в крови женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Из-за недостатка гормонов нарушается регулярность менструаций, изменяется их длительность. Дальнейшее снижение уровня половых гормонов приводит к прекращению менструаций, изменению физического и психического состояния. Наступает сложный период в жизни женщины, который называют климактерическим.

Впервые о проблемах климакса задумались в 17 веке, когда продолжительность жизни в высшем свете Европы превысила 50 лет. Сегодня продолжительность жизни женщины – 70-80 лет. То есть, треть жизни женщина живет в условиях недостатка женских половых гормонов.

Годы климакса неслучайно называют "критическими". В этот период времени возникают проблемы со здоровьем, в семье. Как относится к этим проблемам? Можно ждать когда климакс "пройдет". Можно постараться справиться с неприятными симптомами, остаться здоровой и энергичной. Нужно только знать как это сделать.

Само слово "климакс" пришло из греческого языка и означает "ступень лестницы". Термин "климактерический период" описывает промежуток времени, который продолжается 10-15 лет. Этот период начинается примерно в 45 лет и заканчивается к 60 годам.

Врачи выделяют в климактерическом периоде несколько этапов: менопауза, пременопауза, постменопауза, перименопауза.

Климактерический период

Несмотря на увеличение продолжительности жизни средний возраст наступления менопаузы сохраняется постоянным на протяжении столетий. Каждая женщина обладает собственными биологическими часами, которые определяют время прекращения менструального цикла.

Обычно менопауза наступает между 48 и 52 годами, чаще в 50-51 год. В редких случаях это может произойти до 40 лет. Встречаются случаи сохранения менструации до 53-55 лет.

Cохранение менструального цикла после 55 лет считается поздней менопаузой. Чаще всего это естественный процесс. Однако, в этом случае нужно посоветоваться с врачом и пройти дополнительное обследование, так как в некоторых случаях позднее наступление менопаузы может быть обусловлено опухолью яичников.

Если менструации прекращаются в возрасте до 38 лет, то это свидетельствует о наличии заболевания – синдрома преждевременного истощения яичников. Это заболевание необходимо лечить. Таким женщинам для сохранения здоровья, восстановления менструальной и детородной функции назначаются лекарства, содержащие женские половые гормоны.

Кроме того, существует ряд факторов, которые могут ускорить прекращение менстурации - это стрессы, проживание над уровнем моря выше 3500 м, курение, голодание, вегетарианская диета или замедлить прекращение менструации - прием гормональных контрацептивов.

У женщин, принимавших гормональные контрацептивы, менопауза наступает позже, так как блокада овуляции сохраняет фолликулярный аппарат яичников.

У курильщиц (более 10-15 сигарет в сутки) менопауза наступает на 1-2 года раньше, что связано с разрушающим воздействием токсических веществ табачного дыма на фолликулярный аппарат яичников.

МЕНОПАУЗА

это последняя менструация в жизни женщины, которая обычно наступает в возрасте 50 лет (физиологическая менопауза) либо после операции (хирургическая менопауза). Время физиологической менопаузы устанавливается ретроспективно, спустя 12 месяцев. Если в течении этого времени менструаций больше не было, считается, что менструальная функция прекратилась полностью.

Что вызывает менопаузу?
Менопауза наступает в тот момент, когда в женском организме перестают функционировать яичники и происходит значительное снижение уровней двух вырабатываемых яичниками гормонов (эстрогена и прогестерона). Это постепенный процесс, который продолжается в течение нескольких лет и называется "перименопаузой".

ПЕРИМЕНОПАУЗА

Под перименопаузой понимают период от появления первых климактерических симптомов (изменение менструального цикла, симптомы эстроген-дефицитного состояния) до 2-х лет после последней самостоятельной менструации. Выделение периода перименопаузы очень важно, т.к. именно в этот период еще возможны колебания уровня эстрогена в крови, что проявляется "предменструальноподобными" ощущениями (нагрубание молочных желез, тяжесть внизу живота, в пояснице и пр.).

Иногда отмечаются случаи "восстановления" регулярных менструальных циклов после 1-1,5 лет менопаузы. В таких случаях необходимо срочно показаться врачу и исключить онкологические заболевания половых органов!

ПРЕМЕНОПАУЗА

характеризуется резким снижением способности к зачатию и изменением характера менструаций. Обычно пременопауза (переход в состояние менопаузы) начинается в 40-45 лет и продолжается 2-8 лет.

Определенной модели изменения менструального цикла в пременопаузе не существует. У некоторых женщин отмечается удлинение интервалов между менструациями, а менструации становятся все более скудными. Довольно часто менструации наступают через непостоянные промежутки времени, могут быть обильными, а затем скудными или наоборот. Иногда менстурации в течение 1-2-х циклов выпадают, а затем прекращаются полностью. Редко, но иногда наблюдается резкое прекращение менструаций.

Такие изменения менструального цикла связаны с колебанием уровня эстрогенов. Именно эти колебания уровня эстрогенов вызывают такие симптомы, как приливы, а также и другие изменения в организме, связанные с менопаузой.

Появление неприятных симптомов и особенно возникновение нерегулярных кровотечений из половых путей означают, что женщине надо проконсультироваться у врача и обсудить возникшие проблемы. Хотя некоторые женщины переносят менопаузу без каких бы то ни было неприятностей, известно, что при отсутствии лечения практически у всех женщин возникают отдаленные последствия недостаточности эстрогенов.

ПОСТМЕНОПАУЗА

это период времени от момента прекращения менструаций и до 65-69 лет. Во время постменопаузы в результате недостатка женских половых гормонов формируются дистрофические и атрофические процессы в коже и слизистых, развиваются сердечно-сосудистые заболевания и повышается ломкость костей – остеопороз.


Движение по ступеням лестницы приводит к смене симптомов и в зависимости от их преобладания женщина обращается к невропатологу или терапевту-кардиологу и гинекологу. Нередко находящейся в этом треугольнике женщине внушают, что это "физиология", "все пройдет", "необходимо потерпеть"... И действительно, при легкой форме климактерического синдрома все может пройти. Но при тяжелом климактерическом синдроме, если своевременно не подключить наиболее эффективную заместительную гормонотерапию, то медленно развивающиеся "скрытые" изменения позже могут проявиться остеопорозом, атеросклерозом, мочеполовыми, сексуальными и прочими расстройствами.

К сожалению, в нашей стране подавляющее большинство женщин определяют течение климактерического периода только наличием или отсутствием приливов и не учитывают роль медленно развивающихся недугов.

1   2   3   4   5




 
 

Куда пойти учиться



 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.



 
----