Островок здоровья
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Группы крови
Понятие группы крови охватывает все генетически наследуемые факторы, выявляемые в крови человека. Выделяют:
В практической трансфузиологии под группами крови традиционно понимают различные сочетания антигенов эритроцитов (агглютиногенов). Антигены групп крови - генетические признаки, наследуемые от родителей и не изменяющиеся в течение жизни. Антигены групп крови - протеины, гликопротеины или гликолипиды, расположенные на внешней поверхности мембраны эритроцита. Способность антигенов групп крови взаимодействовать со специфическими антителами используется в клинической лабораторной диагностике для выявления как антигенов, так и антител. Результатом такого взаимодействия является реакция агглютинации с образованием агрегатов эритроцитов. Целесообразно стандартизировать учет степени реакций агглютинации эритроцитов в интересах репрезентативности исследований и однообразного подхода к трактовке их результатов. Для описания результатов серологических агглютинационных исследований с использованием центрифугирования используют численные значения (степени), предложенные W.Marsh (1972) (табл. 18.1 [показать] ). Прошло столетие с открытия первых групп крови. За это время были открыты сотни антигенов эритроцитов и предлагались самые разнообразные терминологии и классификации групп крови. Для преодоления разобщенности исследователей и практических врачей Международным обществом переливания крови (ISВТ, International Society of Blood Transfusion) в 1980 г. создано Рабочее совещание по терминологии антигенов поверхности эритроцитов (ISВТ working party on terminology for red cell surface antigens). Задача совещания - на основе генетического картирования создать числовую (номерную) терминологию для антигенов эритроцитов. На сегодняшни день около 270 антигенов эритроцитов имеют четкую генетическую характеристику, и их относят к одной из четырех классификаций:
Система группы крови состоит из одного или более антигенов, контролируемых одним генетическим локусом или двумя и более очень тесно связанными гомологичными генами с небольшой или не выявляющейся рекомбинацией между ними. Для каждой системы показана четкая генетическая дискретность от другой системы группы крови. Известно 23 системы группы крови, содержащих 194 антигена (табл. 18.2). Нумерация систем в основном соответствует порядку их открытия (АВО - в 1901 г. (Landsteiner), МNS - в 1927 г (Landsteiner, Levine), RH - в 1940 г (Wiener, Landsteiner, Levine) и т. д. Коллекция группы крови содержит серологически, биохимически или генетически родственные антигены, характеристики которых не соответствуют критериям системы. Известно 5 коллекций, содержащих 11 антигенов. К редко встречающимся антигенам (700-е серии) относят 37 антигенов, распространенность которых в популяции не превышает 1%. Часто встречающиеся антигены (901-е серии), распространенность которых в популяции более 90%, насчитывают 14 антигенов. Каждый антиген, принадлежащий к системе группы крови, обозначается шестизначным номером: первые три цифры соответствуют номеру системы (например, 004 для RН), вторые три цифры - специфичности антигена внутри системы (например, 004003 для антигена Е системы RН). Также возможно написание RНООЗ или RН3. Антигены коллекций группы крови обозначаются аналогичным образом. Обозначения антигенов серий 700 и 901 начинаются с этих цифр. Практически ежегодно Рабочее совещание уточняет номенклатуру повехностных антигенов эритроцитов. Для практической трансфузиологии важное значение имеют наиболее иммуногенные антигены, в первую очередь систем АВО, RН (резус), Кеll (Келл) и другие, указанные в табл. 18.3). Антигены коллекций, редко и часто встречающиеся - менее иммуногенны, и необходимость их специфической идентификации в повседневной практике лечебных учреждений отсутствует. Проводятся достаточно интенсивные исследования генетического полиморфизма антигенов групп крови, особенностей их тканевой экспрессии, биологических свойств и структурно-функциональных взаимосвязей. С учетом имеющейся информации антигены групп крови можно предварительно классифицировать следующим образом:
ЛИТЕРАТУРА [показать] . Источник: Медицинская лабораторная диагностика, программы и алгоритмы. Под ред. проф. Карпищенко А.И., СПб, Интермедика, 2001
|
Виртуальные консультации
На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить
поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и
поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании
полученных фактов.
Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья. Подробнее см. Правила форума
Последние сообщения
Реальные консультации Реальный консультативный прием ограничен. Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам. Заметки на полях Нажми на картинку - Новости сайта Ссылки на внешние страницы
20.05.12
Уважаемые пользователи! Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал,
запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Тема от 05.09.08 актуальна!
Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме 05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция. Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме
25.04.08
|
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта. |
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача. Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал. © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом. |