В научном анализе младенческой смертности достаточно часто используют методику построения таблиц смертности (дожития) для детей первого года жизни, которые позволяют рассчитывать вероятность смерти детей в каждом отдельно взятом возрастном периоде от рождения до 1 года.

Существуют различные методы построения таблиц дожития от рождения до 1 года жизни. Чаще всего используется метод изучения реального поколения, т. е. последовательное наблюдение за когортой детей, родившихся в определенном году (табл. 1).

Таблица 1. Таблица смертности (дожития) реального поколения детей первого года жизни (числа условные)

Начало возрастного интервала первого года жизни в месяцах, х	Число детей, родившихся живыми и доживших до возраста х	Число умерших в течение возрастного интервала (х, х+1)	Вероятность умереть в возрастном интервале (х, x+1), qx	Вероятность дожить до начала возрастного интервала х+1, px	Число доживших до возраста х на 100 000 родившихся, lx
0	190 568	1886	0,00990	0,99010	100 000
1	188 682	462	0,00245	0,99755	99 010
2	188 220	526	0,00279	0,99721	98 767
3	187 694	485	0,00258	0,99742	98 491
4	187 209	384	0,00205	0,99795	98 237
5	186 825	283	0,00151	0,99849	97 036
6	186 542	220	0,00118	0,99882	97 888
7	186 322	195	0,00105	0,99895	97 772
8	186 127	130	0,00070	0,99930	97 669
9	185 997	124	0,00067	0,99933	97 601
10	185 873	89	0,00048	0,99952	97 536
11	185 784	73	0,00039	0,99961	97 489

Таблицы смертности (дожития) для детей первого года жизни дают возможность получить данные о смертности до 1 года в целом по реальному поколению, показатели смертности за любые возрастные периоды, проследить колебания и темпы снижения смертности по месяцам жизни ребенка, определить кривые доживаемости детей.

Алгоритм расчета таблиц дожития основан на исходном фактическом числе рождений за определенный год.

Например: в каком-либо году было 190 568 родившихся (учитывается фактическое число умерших по месяцам жизни ребенка, зарегистрированных в загсе).

1. Вычисляются повозрастные показатели смертности, для чего: рассчитывается вероятность умереть в возрасте х и х+1 (q_x)

   q1	=	Число умерших на 1-м месяце жизни
   		Число детей, родившихся живыми

   
   q₁ = 1886 / 190 568 = 0,0099 и далее

   q2	=	Число умерших на 2-м месяце жизни
   		Число детей, доживших до 1 мес жизни, из поколения родившихся в том же году

   
   q₂ = 462 / 188 682 = 0,00245.

2. Вычисляется число детей, доживших до следующего возрастного интервала:

   Число доживших до возраста 3 мес из когорты родившихся в том же году

   =

   Число доживших до 2 мес - Число умерших в течение 2-го месяца жизни (на 3-м месяце)

   =

   188 220 - 526 = 187 694

   Число доживших до возраста 3 мес

   =

   Число доживших до 2 мес x Вероятность пережить возраст 2 мес

   =

   188 220 х 0,99 721 = 187 694

3. Рассчитывается вероятность пережить возрастной интервал х и дожить до интервала х+1 (p_x):
   p_x = l - q_x   ,   p₁ = 1 - 0,0099 = 0,99010.

4. Рассчитывается вероятность дожить до определенного возраста из 100 000 одновременно родившихся (l_x):
   до 1 мес: l₀ х p₀ = 100 000 х 0,99010 = 99 010,
   до 5 мес: l₄ х p₄ = 98 237 х 0,99795 = 97 036.

5. Определяется показатель смертности детей для каждого возрастного интервала 1000q_x:
   на 5-м месяце: 0,00205 х 1000 = 2,0‰,
   на 11-м месяце: 0,00048 х 10ОО = 0,5‰.

6. Определяется уровень смертности реального поколения за год жизни (младенческая смертность): Доля умерших за год жизни из 100 000 родившихся х 1000

   100 000 - 97 489	x 1000	=	25,1‰
   100 000

Построив подобную таблицу дожития для детей первого года жизни и получив показатели смертности по каждому возрастному интервалу, можно четко увидеть различия, установить причины и целенаправленно разработать мероприятия по снижению младенческой смертности.

Для построения таблиц дожития можно использовать не только непрямой метод слежения за доживаемостью реального поколения, который требует 2 лет наблюдения, но и косвенный. При этом изучается не смертность определенного поколения, а смертность детей разного возраста в одном и том же календарном году, т. е. показатели повозрастной смертности за 1 календарный год условно переносятся на исходную совокупность родившихся. Получается ряд доживающих из условно взятых 100 000 родившихся при условии, если бы смертность в различных возрастах была такая, как в данном календарном периоде.

Метод построения таблиц дожития используется в исследованиях, в частности, для установления факторов риска, влияющих на младенческую смертность (доношенность детей, влияние месяца, очередности рождения ребенка, различия в смертности городских и сельских детей, национальность и т. д.). Эти показатели широко используются для анализа сезонных колебаний младенческой смертности. Они могут рассчитываться лишь на достаточно большой совокупности, поэтому анализируются на уровне республики, области, другой достаточно крупной административной территории.