Статистика амбулаторно-поликлинических учреждений

Статистическая информация о состоянии амбулаторно-поликлинической помощи населению может быть получена из отчетов лечебно-профилактического учреждения, которые составляются на основе форм первичной учетной медицинской документации амбулаторно-поликлинических учреждений. Отчеты по основным показателям деятельности поликлиники группируются в годовой отчет, который используется для анализа деятельности отдельных учреждений здравоохранения и амбулаторно-поликлинической помощи в целом.

Условно показатели медицинской деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений можно сгруппировать следующим образом:

показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи;
показатели нагрузки персонала;
показатели диспансеризации населения.

ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕМОВ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.

Анализ уровня и структуры объемов амбулаторно-поликлинической помощи имеет медицинскую, социальную и экономическую значимость.

В медицинском плане этот анализ имеет значение для планирования и оптимизации структуры сети амбулаторно-поликлинических учреждений; оценки адекватности оказываемой амбулаторно-поликлинической помощи реальной потребности в ней населения.
В социальном аспекте — анализируется доступность, соблюдение социальных стандартов и государственных гарантий в получении населением этого вида медицинской помощи.
В экономическом плане — анализируется экономическая эффективность деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений; определяется необходимый для их развития объем финансовых, материальных, трудовых, информационных и других ресурсов.

Наибольшую значимость в расчете необходимых для развития сети амбулаторно-поликлинических учреждений ресурсов имеет показатель среднего числа посещений на 1 жителя, который характеризует обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью. Фактическое значение этого показателя за отчетный период сравнивается с показателем планового объема амбулаторно-поликлинической помощи, который ежегодно утверждается как норматив в территориальной Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

При наличии в поликлинике персонифицированной базы данных обратившихся за медицинской помощью (ПБД) рассчитывается показатель повторности обращений в поликлинику. Этот показатель исчисляется как доля повторных обращений в течение года по поводу хронических заболеваний к числу всех (первичных и повторных) обращений по причине этих заболеваний и может служить критерием эффективности диспансеризации больных, страдающих хроническими болезнями.

Название показателя Способ вычисления Исходные формы стат. документов

Среднее число посещений на 1 жителя = Число врачебных посещений в поликлинике и на дому + число посещений к среднему медицинскому персоналу, ведущему самостоятельный прием ф. 30

Среднегодовая численность населения

Среднее число врачебных посещений на 1 жителя = Число врачебных посещений в поликлинике и на дому ф. 30

Среднегодовая численность населения

Удельный вес посещений на дому = Число врачебных посещений на дому х 100 ф. 30

Число врачебных посещений в поликлинике и на дому

Повторность обращений в поликлинику = Число повторных обращений в поликлинику по поводу заболеваний в течение года х 100 При наличии ПБД

Число всех (первичных и повторных) обращений в поликлинику по поводу заболеваний в течение года

Для оценки уровня организации профилактической работы в поликлинике можно рассчитать показатель удельного веса профилактических посещений в поликлинику, который должен составлять не менее 30 % от числа всех врачебных посещений.

В поликлиниках, имеющих приписной сельский участок, целесообразно анализировать распределение посещений городских (сельских) жителей для оценки доступности специализированной амбулаторно-поликлинической помощи жителям села.

Название показателя Способ вычисления Исходные формы стат. документов

Удельный вес профилактических посещений в поликлинику = Число врачебных посещений в поликлинику с профилактической целью х 100 ф. 30

Общее число врачебных посещений в поликлинику

Выполнение плана посещений = Фактическое число врачебных посещений в поликлинике и на дому х 100 ф. 30, муниципальный заказ учреждения

Плановое число врачебных посещении в поликлинике и на дому

Доля населения, обратившегося в поликлинику в течение года = Число жителей, обратившихся в поликлинику в течение года х 100 При наличии ПБД

Среднегодовая численность прикрепленного населения

Распределение посещений по возрастно-половому составу пациентов = Число врачебных посещений в поликлинике, сделанных лицами отдельных возрастно-половых групп х 100 ф. 039/у-02

Общее число врачебных посещений в поликлинике

Распределение посещений городских (сельских) жителей = Число врачебных посещений в поликлинике и на дому городских (сельских) жителей х 100 ф. 039/у-02

Число всех врачебных посещений в поликлинике и на дому

В связи с тем что затраты времени на различные виды посещений (в поликлинике, на дому, профилактические, консультативные и др.) различны, простое суммирование различных видов посещений между собой не совсем корректно. Для того чтобы определить общий объем выполненной работы, используют метод сопоставления различных видов работ с одной из них, принятой за некий эквивалент. Обычно в качестве эквивалента выступает посещение к врачу в поликлинике с лечебной целью.

Суммарное число посещений в эквивалентных единицах принято определять по формуле:

П = А + Б х (Т_б/Т_а) + С х (Т_с/Т_а) + В х (Т_в/Т_а) + ...,

где П — суммарное число посещений в эквивалентных единицах;
А — число посещений в поликлинике с лечебной целью;
Б — число профосмотров;
С — число посещений на дому;
В — число консультаций и т. п.;
Т_а, Т_б, Т_с, Т_в — затраты рабочего времени на соответствующие виды деятельности (на единицу работы).