kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 

Столь непростая подошва стопы

Евгений Андреевич Трепаков, к.м.н.

предыдущая

Дерматоглифика (от греческих слов: дерма - кожа, глифе - гравировать) - специальная область знаний и научных исследований, имеющая практическое значение для массового скрининга (просеивания) носителей наследственных болезней среди населения с целью ранней диагностики и выявления групп риска заболеваний, а также помощи в планировании семьи.

В предыдущих публикациях были рассмотрены явления, относящиеся к дактилоглифике (от греческого слова дактилос - палец) и пальмоглифике (от слова пальма - ладонь). Теперь же речь пойдет о плантоглифике (планта - подошва), изучающей кожный рисунок стопы, о связи подобных явлений с органными проекционными зонами и точками акупунктуры на стопе.

Рисунок кожи подошвенной поверхности стопы, ясно выраженный на отпечатках (дерматоглифах), имеет наследственную природу, как и кожный рисунок ладони. Узоры кожного рисунка формируются еще во внутриутробном периоде развития, и в течение всей жизни сохраняют свои неповторимые черты у каждого человека. Криминалисты свидетельствуют, что в тех случаях, когда делались попытки изменить рисунок кожи чисто механическим воздействием (стирание), химическим или термическим, рисунок пальцевых узоров на руке неизменно восстанавливался. Пересадка кожи также не давала эффекта.

Как и на ладонных отпечатках, кожный рисунок стопы составлен бороздами и гребешками эпителия (поверхностный микрорельеф кожи). Узоры на подошве подвергаются исследованию гораздо реже, чем ладонные. Это связано прежде всего со сложностью получения добротного отпечатка (из-за меньшей гибкости стопы) и чисто ситуационных или житейских неудобств - не всегда возможно снять отпечаток подошвы стопы. Тем не менее у новорожденных в родильном доме, для исключения возможности перепутать или подменить младенца, практикуется в некоторых странах (например, в США) снятие отпечатка стопы. Заметим, что у новорожденного очень трудно снять отпечаток кожного рисунка ладони, так как кисть его находится в сжатом положении.

О диагностической ценности отпечатка

Рассмотрим основные элементы - явления кожного рисунка стопы, интересующие дерматоглифологов. На концевых фалангах пальцев ног различают те же основные типы узоров, что и на пальцах рук, а именно: дуги (или арки), петли, завитки и др. За небольшим исключением аналогичны таковым на ладони - подошвенные поля, подушечки и трирадиусы. Их ориентация может быть в направлениях - дистальном (к пальцам, проксимальном (к пятке), тибиальном (кнаружи), т. е. к малоберцовой кости (тибиа), наконец, в направлении фибулярном - к большеберцовой кости (фибула), т. е. к внутреннему краю.

На иллюстрации представлены схемы расположения на правой стопе подошвенных подушечек, полей и трирадиусов, а также линий (по Камминс и Мидло, 1943). На схеме А отмечены межпальцевые подушечки II, III, IV, тенар/I (Th/l), дистальный тенар (Thd) - на подушечке под большим пальцем стопы (галлюсом, по латыни), проксимальный тенар - (Thp) - вблизи пяточной области (Саl), называемой калькар, а также дистальный (Hd) и проксимальный (Hp) участки гипотенара.

На подошве в отличие от ладони выделяют в рисунке отпечатка поле 14 (у основания большого пальца) и поле 16 - проксимально от тенар/I, в то время как на ладони всего 13 полей. Как правило, на отпечатке подошвы присутствует пятый пальцевой трирадиус - "е" (тогда как на ладони только четыре трирадиуса), расположенный у основания большого пальца.

На схеме Б (стр. 49) на иллюстрации представлены подошвенные поля, трирадиусы, линии: краевые подошвенные поля (с 1 по 16), пальцевые трирадиусы - "а", "b", "с", "d", "е", и цифрами 1-5 обозначены направления папиллярных линий в пяточной области (Cal). На подошве стопы часто наблюдаются четыре межпальцевых трирадиуса (нижние дельты, обозначаемые Рp). При этом один из них относится к узору на тенар/I, а три других - к межпальцевым подушечкам. На ладони им соответствуют редко встречающиеся (дополнительные) трирадиусы, находящиеся ниже пальцевых трирадиусов "а" и "b".

Такие особенности кожных узоров, как наличие или отсутствие, выраженность, смещение тех или иных элементов рисунка, в комплексе характерных черт служат важнейшими признаками в тестировании на риск наследственного заболевания. Например, на ладонной поверхности кисти появление дополнительного трирадиуса часто наблюдается у пациентов с поликистозом и аплазией почки. Имеет свои особенности и подошвенный кожный рисунок стопы при целом ряде наследственных заболеваний. Если такая корреляция доказана, эти особенности рассматриваются как признаки риска заболевания.

Так, у лиц с хромосомной патологией, например при болезни Дауна, часто наблюдается малая диcтальная петля или тибиальная арка на подушечке под большим пальцем стопы. При синдроме Патау там же выявляется либо одна фибулярная арка, либо она сочетается с "эс"-образным рисунком. При такой форме хромосомных нарушений, как слияние двух хромосом в одну (транслокация), нередко наблюдается наличие трирадиусов "е" и "f", расположенных правее - в области подушечки под большим пальцем, отмечается также отсутствие рисунка в пяточной области (Cal).

Конечно, все такие отдельные диагностические признаки учитываются в комплексе характерных черт кожного рисунка. Важно учитывать, например, так называемый гребешковый счет, о чем было рассказано в одной из предыдущих статей о дерматоглифике и хиромантии. Как и на кожных узорах концевых фаланг пальцев рук, на стопе число гребешков на пальцевых узорах значительно изменяется при различных аномалиях половых хромосом. В частности, с потерей Х-хромосомы увеличивается гребешковый счет, а в случае лишней Х-хромосомы - уменьшается.

Таким образом, в дерматоглифическом тестировании можно по совокупности характерных изменений типичного рисунка предположить наличие даже отдельных форм хромосомной патологии у конкретного человека. Другое дело, что для доказательства их требуется генетическая консультация. Такого рода дерматоглифические признаки - явления (феномены) кожного рисунка на подошве стопы - как бы дополняют таковые, выявленные на ладонной поверхности кисти руки.

Примечательные параллели

В рассмотренных областях подошвенной поверхности стопы, кожный рисунок которых используется в дерматоглифической диагностике, расположены и проекционные зоны органов и частей тела.

Это обстоятельство значительно расширяет возможности диагностики и терапевтического немедикаментозного воздействия. На иллюстрации, представлена схема проекционных зон различных органов, состояние которых имеет жизненную важность для организма. Схема составлена по совокупности имеющихся в литературе сведений (более подробно с вопросом о проекционных зонах можно ознакомиться в книге Альфреда Бираха, переведенной в издательстве "Полымя" ("Здоровье - своими руками. Массаж рефлекторных зон." - Минск, 1984).

Цифрами обозначены проекционные зоны следующих органов: придаточных пазух черепа (1), черепной коробки (2), эпифиза - шишковидной железы (3), гипофиза (4), больших полушарий головного мозга (5), мозжечка (6), затылка и области горла (7), паращитовидных желез (8), щитовидной железы (9), грудного отдела позвоночника (10), перехода из пищевода в желудок (11), поясничного отдела позвоночника (12), мочеточника (13), крестцово-копчикового отдела позвоночника (14), мочевого пузыря (15), геморроидальных вен и пазух (16), седалищных нервов (17), внутренних половых органов - тазовой области (18), бедра и коленного сустава (19), слепой кишки и аппендикса (20), тонкого кишечника (21), восходящей толстой кишки (22), поперечной толстой кишки (23), пупочной области (24), поджелудочной железы (25), желчного пузыря (26), печени (27), почек (28), желудка (29), солнечного сплетения, диафрагмы (30), плечевых суставов (31), легких (32), шеи спереди (33), ушей (34), магистральных лимфатических сосудов (35), надпочечников (36), секс-центра (37), глаз (38), бронхов (39), нисходящей толстой кишки (40), прямой кишки (41), сердца (42), селезенки (43), яичников (яичек) (44), тазобедренных суставов (45), матки (46), мужских половых органов (47), шейного отдела позвоночника сзади (48), грудного отдела позвоночника (49), поясничного отдела позвоночника (50), копчика (51), ликворопункта (52).

Можно убедиться, что если дерматоглифические признаки, сопровождающие хромосомную патологию (болезнь Дауна, разные формы транслокаций и др.), появляются у основания большого пальца стопы, то в этой же области, а также примыкающей к ней - на пальце расположены проекционные зоны (с 1 по 9) органов, состояние которых не может не отражать названных наследственных заболеваний. Например, в случае болезни Дауна страдает центральная нервная система - высшие функции далеки от нормы (слабоумие).

Другими словами, имеется примечательное совпадение: в области, где наблюдается изменение кожного рисунка у лиц с хромосомной болезнью, находятся проекции органов и систем, наиболее часто страдающих от этой болезни. О неблагополучии в состоянии тех или иных органов можно судить по состоянию же соответственных проекционных зон на подошве, в частности, по болезненности, которая может появляться и при легком нажатии на кожу.

Возможности диагностики и лечения связаны также и с точками акупунктуры (иглоукалывания), используемыми восточной медициной.

На приведенной схеме (правая стопа - слева) показаны 7 активных точек, обозначенных цифрами, лечебное назначение которых (по Г. Кониг и Дж. Ванкура) следующее: головная боль, головокружение, затяжные роды - точка 1, орхит - 2, эпилепсия, боли в пальцах - 3, гипертония, сердцебиение, боли и судороги в ногах - 4, точка Йонггуан - 5, меноррагия, судороги икроножной мышцы - 6, бессонница, боли в подошве - 7. При этом точке 5 соответствует точка юн-цюань (1/VIII) классического восьмого меридиана (почечного), а точкам 3, 2, 4, 6, 7, 1 - соответственно шесть внемеридианных точек (со 130-й по 135). Парная внемерндианная точка 132 находится над и под точкой 1/VIII (на расстоянии 1/2 цуня от нее).

О терапевтической ценности перечисленных точек акупунктуры свидетельствует тот факт, что иглотерапевты воздействуют, например, на точку 1/VIII при сахарном диабете, геморрое и трещине ануса, болезненных менструациях, запорах, метеоризме, а также при усталости, вегетативной дистонии, повышении артериального давления. Конечно, лечебное воздействие во всех таких случаях не ограничено лишь этой точкой.

В акупунктуре известно лечебное воздействие и на активные точки на тыльной и ладонной поверхностях кистей рук. На рисунке показаны так называемые ручные точки дянь (их 18 на каждой руке), имеющие связь со следующими органами и частями тела. Это точки бедра (парная) (1), сгиба пальцев (2), груди (3), глаза (4), плеча (5), лба (6), темени (7), затылка (10), позвоночника (И), седалищного нерва (12), горла и глотки (13), шей и затылка (14), желудка и кишечника (15), пятки (18). Используются также точки мигрени (8), половая точка (9), точки кашля и астмы (16) и энуреза (17).

Что касается терапевтических воздействий, применяются точечный массаж, иглоукалывание, прижигание и другие, включающие, например, эффект постоянного магнитного поля. В последнее время пользуются популярностью всевозможные терапевтические резиновые и пластмассовые рельефные коврики и стельки, приспособленные для механического воздействия на подошвенные проекционные зоны органов и частей тела, так же как и на активные точки, при ходьбе. Появились и специальные подметки с миниатюрными постоянными магнитами. Такая обувь имеет профилактическое значение, используется также в случаях, когда требуется снять усталость, и по специальным показаниям.


 
 

Куда пойти учиться



 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.



 
----