Шизофрения. Диагноз поставлен

Задача этой книги - поддержать каждого, кто столкнулся с шизофренией или психозом. Вы больны? Болен ваш родственник или друг? Прочтите эту книгу - она поможет вам.
Все мы - создатели этой книги [показать] - знакомы с шизофренией не понаслышке: одни помогали своим родным, другие - друзьям, третьи работали в психиатрических больницах. Наша цель - дать простые, но важные советы, которым легко следовать и которые помогут полноценно жить, несмотря на шизофрению. Обнаружить эту болезнь не способны ни медицинская техника, ни анализы, но понять ее суть и разобраться в ее лечении можно - в этом вам поможет наша книга. Благодаря ей вы научитесь принимать осознанные решения, которые облегчат вашу жизнь.
Шизофрения окружена массой предрассудков. В обществе витают выдумки о ней, а порой и грубая ложь. Из-за этого больные шизофренией зачастую сталкиваются с несправедливым отношением. В результате их одиночество и страх усугубляются.
Каждая глава этой книги - это очерк, посвященный той или иной стороне жизни больного шизофренией. Жизни, в которой не герои душещипательных статей и телефильмов, a реальные люди - больные шизофренией и их родные - ежедневно преодолевают многочисленные трудности на своем пути.
В наши дни - в эпоху научных открытий, появления новых методов лечения и расширения знаний о шизофрении - есть все основания надеяться на светлое будущее.
Жизнь больного шизофренией нелегка, но мы убеждены: сочувствие близких и ваши знания облегчат ваш путь.

Жизнь впереди
Что будет со мной?
Первые проявления
Подробно о шизофрении

Диагноз поставлен
Существует ли верное средство лечения?
Немедикаментозная терапия
Помощь рядом

Взлеты и падения
Вернитесь на проторенную тропу
Помощь больному шизофренией
Терминологический словарь
Полезная информация

Диагноз поставлен

→ СМИРИТЕСЬ С ДИАГНОЗОМ

Если вам или вашему близкому диагноз шизофрении поставлен недавно, страдать отчаянья и неверия для вас естественно. Возможно, вы находитесь в замешательстве, не понимая, что же такое - болеть шизофренией. Вероятно, вы отказываетесь верить в диагноз и хотите узнать мнение второго или третьего врача. В таких чувствах и поступках нет ничего необычного, они вполне объяснимы.

Как только первое потрясение пережито, пора думать, как жить в новом качестве. В том, что вы знаете диагноз, пусть и ужаснувший вас, есть положительная сторона. Бороться гораздо проще, если знаешь, кто твой противник.

→ ОСМЫСЛИТЕ ДИАГНОЗ

Сейчас у вас тяжелые времена, поэтому вам трудно понять и запомнить все, что вам рассказывают о болезни и лечении. Если вы чувствуете, что не успеваете следить за событиями, воспользуйтесь перечисленными ниже приемами - они помогут осмыслить положение.

Не бойтесь спрашивать все, что вам не понятно.

Запишите вопросы, которые хотите задать, чтобы ничего не забыть.

Возьмите блокнот и ручку, чтобы записывать все, что сочтете нужным.

Идите к врачу с другом или родственником, возможно, он запомнит то, что вы упустите.

Попросите дать вам памятки, брошюры.

Узнайте, существуют ли группы взаимопомощи для таких, как вы.

Узнайте, существуют ли семейные группы.

→ УЧИТЕСЬ ПОМОГАТЬ

Каждому больному шизофренией важно научиться приемам борьбы с неблагоприятными факторами, способными спровоцировать обострение симптомов болезни. Мы расскажем о некоторых таких приемах. Они помогут вам избегать ухудшения своего состояния и во всеоружии встречать всевозможные трудные ситуации.

→ БОРИТЕСЬ С ТРЕВОГОЙ

Как на нас действует тревога?

Мысли

Мы постоянно думаем о своих трудностях
Нас беспокоит, что мы беспокоимся, - и от этого еще больше беспокоимся
Мы приходим в замешательство
Мы боимся, даже когда бояться нечего
Мир представляется неуправляемым
Мы каждую секунду ждем, что случится что-то страшное

Ощущения

Руки дрожат, ладони потеют
Сухость во рту и в горле
Сердце колотится
В груди давит
Голова болит, шея напряжена
Мышцы скованы
В пальцах покалывает или пощипывает
Трудно дышать
Кружится голова, часто - из-за учащенного дыхания

Один из главных провокаторов шизофрении - тревога. К сожалению, полностью избавиться от нее невозможно, поскольку болеть всегда неприятно и тревожно. Тем не менее важно понимать, что тревога свойственна не только больным шизофренией. Когда-нибудь ее испытывает каждый, просто одни справляются с ней лучше других.

Описанные ниже приемы помогут вам жить спокойнее и лучше справляться с тревогой.

По таблице изучите симптомы тревоги. Следите за собой и вовремя замечайте их.
Составьте список тревожных для вас ситуаций. Можно ли их избежать? Если нет, постарайтесь найти способ сделать их более щадящими.
Почувствовав приближение тревоги (на многолюдной улице, в магазине и так далее), постарайтесь потихоньку уйти в сторону. Не убегайте, иначе тревога только усилится.
Не употребляйте спиртные напитки, наркотики и содержащие кофеин продукты и напитки (чай, кофе, кока-колу). Короткая передышка, которую они дают, сменяется еще большей тревогой.

Воспользуйтесь приведенными ниже приемами или узнайте у врача, медицинской сестры или реабилитолога, где можно научиться методам релаксации.

Приемы, позволяющие расслабиться:

послушайте музыку;
примите ванну;
прогуляйтесь;
почитайте;
побродите по Интернету;

сходите в кино или посмотрите телевизор с другом;
займитесь спортом;
сходите в бассейн;
помедитируйте;
займитесь йогой.

Поговорите с кем-нибудь. Вы не одиноки. Если у вас трудности, расскажите о них любому, кому доверяете.
Сделайте свою жизнь проще: не взваливайте на себя гору дел - делайте за один раз что-то одно.
Составьте расписание на каждый день и придерживайтесь его.
Если вы тревожитесь из-за ссоры, поговорите с кем-нибудь, кого она не затрагивает: он посмотрит на ситуацию со стороны и, возможно, поможет вам найти выход.

→ БОРИТЕСЬ С ПЛОХИМ НАСТРОЕНИЕМ

Примерно треть больных шизофренией страдают от плохого настроения и депрессии. Учитывая трудности, с которыми им приходится сталкиваться, это оправдано. Однако сдаваться и терпеть не следует. Есть множество способов поправить настроение и справиться с депрессией.

Обратитесь за помощью к лечащему врачу или фармацевту. Возможно, у вас настоящая депрессия, которую необходимо лечить специальными препаратами.
Отдохните. Слабость и подавленность могут быть вызваны усталостью. Возможно, вам просто надо выспаться, и все наладится.
Сходите куда-нибудь. Если вы будете сидеть дома в тоске, вам станет только хуже. Выйдите из дома, хотя бы за газетой, и грустные мысли немного развеются.
Пойдите в гости к другу или родственнику. Общение - прекрасный способ улучшить расположение духа.
Сделайте зарядку. Напряжение спадет, тревога ослабнет, и настроение улучшится.
Порадуйте себя чем-нибудь. В подавленном состоянии легко забыть о простых радостях. Почитайте, посмотрите какой-нибудь фильм, погуляйте в парке или сходите в гости. Поможет все, что вас отвлечет.
Учитесь расслабляться (методы релаксации описаны ниже). Узнайте у врача, медицинской сестры или реабилитолога, где можно научиться методам релаксации.
Учитесь бороться с тревогой. Используйте приемы, описанные выше.
Пользуйтесь телефоном доверия, когда вам не с кем поговорить, вы найдете там совет и поддержку.

→ СНИМИТЕ НАПРЯЖЕНИЕ

Следите за дыханием!

Чтобы успокоиться и меньше думать о грустном, бывает достаточно просто замедлить дыхание. Как только почувствуете тревогу или напряжение, глубоко вдохните через нос, сосчитайте до семи, медленно выдохните и сосчитайте до одиннадцати. Затем дышите ровно по секундам: три секунды - вдох, три секунды - выдох. Через каждую минуту задерживайте дыхание на десять секунд.

Создайте уютный уголок

Выберите тихую, теплую комнату, в которой вам удобно и спокойно. Положите на пол коврик. Погасите свет. Зажгже ароматическую свечу и включите какую-нибудь музыку (можно купить кассету или диск с расслабляющей музыкой. Музыка должна быть спокойной, умиротворяющей. Не стоит слушать песни, чтобы не отвлекаться на слова. Лягте и сделайте несколько расслабляющих упражнений.

Научитесь методам релаксации

Лягте и сосредоточьтесь на постепенном расслаблении всех мышц. Сначала расслабьте пальцы рук и ног, затем - руки и ноги, туловище и, наконец, шею и лицо.

Обратитесь к специалисту

Расспросите о методах релаксации у реабилитолога или узнайте, где им обучают, у лечащего врача.

→ НЕ РАСПУСКАЙТЕСЬ

Многое можно сделать, чтобы снова стать хозяином своей жизни. Воспользуйтесь приведенными ниже советами.

Не употребляйте наркотики, даже слабые. Это очень важно: марихуана, гашиш и прочие наркотики способны ухудшить течение шизофрении, спровоцировать психоз или депрессию.
Не злоупотребляйте алкоголем. На время спиртные напитки способны успокоить, но спустя несколько часов или дней напряжение вернется с новой силой. Увлечение алкоголем чревато депрессией и осложняет жизнь.
Спросите врача, как перейти к здоровому образу жизни. В первую очередь, бросьте курить, питайтесь правильно, больше занимайтесь спортом. Хорошая физическая форма способствует улучшению психического состояния.
Боритесь с депрессией. Если вы подавлены, обратитесь за помощью. Поговорите с врачом или другим медицинским работником. В подобных случаях требуется совет специалиста.

→ БОРИТЕСЬ С ТЯГОСТНЫМИ МЫСЛЯМИ

В какой-то момент вам может показаться, что все против вас и жить далее невыносимо. Мысли о самоубийстве достаточно часто посещают больных шизофренией. Важно помнить, что они проходят и есть множество способов побороть их.

Поговорите с кем-нибудь, кому доверяете. Мысли, высказанные вслух, теряют в весе, и настроение, возможно, поднимется. Если вы помышляете о самоубийстве, не бойтесь сказать об этом - разговоры на самоубийство не толкают.
Смените обстановку. Если вы у себя в комнате, выйдите на улицу, пойдите к другу, родственнику или просто в другую комнату.
Составьте список положительных качеств: собственных, ваших друзей и всех, кто вам дорог. Возвращайтесь к нему, чтобы прогнать мысли о самоубийстве.
Договоритесь с родственниками, что позвоните им в случае, если вам придет в голову покончить с собой.
Если вас одолевают мысли о самоубийстве, позвоните врачу или в больницу.

История Анны и Эльзы
Анна и ее 22-летняя дочь Эльза живут в Гамбурге, в одной квартире. Не так давно у Анны стало появляться все больше поводов для тревоги за дочь.
Особой общительностью Эльза никогда не отличалась, зато внешностью своей всегда гордилась. С недавних пор все переменилось. Эльза, похоже, не мыла голову несколько недель, перестала пользоваться косметикой, а ее одежда выглядит так, будто девушка спала, не раздеваясь.
Сначала Анна подумала, что дочь поссорилась с кем-то из друзей. Действительно, некоторое время она ни с кем не встречается, предпочитает сидеть в комнате, причем днем спит, а ночью слушает музыку.
Анна решила поговорить с Эльзой, но та внезапно вышла из себя и начала кричать: "Заткнись! Заткнись! Почему меня вечно поучают? Почему все вы не оставите меня в покое? Из-за твоих придирок я не могу даже мысли свои услышать!"
Теперь музыка из комнаты Эльзы становилась все ромче и громче. Когда Анна попросила сделать ее готише, дочь заорала: "Пошла вон! Конечно, музыка ромкая! Иначе твою трескотню не перебить".
Чуть позже Анна увидела, как Эльза яростно молотит себя кулаками по голове. Безусловно, необходимо было что-то делать. Анна договорилась о встрече с семейным врачом.
Как ни странно, на приеме у врача Эльза выглядела гораздо лучше. Она была рассудительна, владела собой, четко и спокойно отвечала на вопросы. Врач назначил ей какие-то антидепрессанты и попросил показаться через шесть недель.
За эти шесть недель Эльза не приняла ни одной таблетки. Поведение ее оставалось странным, и пойти на второй прием к врачу она отказалась.
В конце концов Анна решила сходить к врачу одна. Чтобы лучше рассказать о том, что ее беспокоит, она составила список: перечислила все необычные поступки дочери, описала ее странный режим сна и вспышки ярости. Врач согласился прийти на неделе с визитом на дом.
После второй встречи с Эльзой врач решил направить ее к психиатру. "Думаете, с ней что-то серьезное?" - спросила врача Анна. Он ответил, что поведение Эльзы может быть связано с разными причинами: не исключено как физическое, так и психическое заболевание. Он дал Анне несколько памяток про психические расстройства и сказал, что точный диагноз поставит психиатр.

За полгода Анна с Эльзой несколько раз посещали психиатрическую клинику, где встречались с психиатром и другими специалистами. И с матерью, и с дочерью неоднократно беседовали, выясняя все подробности жизни Эльзы. Наконец, психиатр поставил диагноз: "Эльза, у вас шизофрения".

→ В АЛКОГОЛЕ И НАРКОТИКАХ СПАСЕНЬЯ НЕТ

Многие больные шизофренией ищут спасение от болезни или страха, одиночества или депрессии в алкоголе и наркотиках. Марихуану, гашиш, амфетамины, кокаин и другие наркотики особенно часто употребляют молодые больные.

Некоторые утверждают, что наркотики помогают на время выздороветь, нормально себя вести или заглушить симптомы. В действительности наркотики ухудшают течение шизофрении. Доказано, что наркотики усугубляют ее острые проявления (болезненную подозрительность, галлюцинации и бред). Кроме того, они провоцируют острые психозы, причем даже у здоровых, но предрасположенных к шизофрении людей (например, у близких родственников больных шизофренией).

Если вы "лечитесь" от шизофрении наркотиками (скажем, марихуаной), вам не смогут назначить по-настоящему действенных средств. Чем дольше вы остаетесь без лечения, тем дольше будут затягиваться обострения болезни. В результате возможность наладить свою жизнь и вернуть нормальное самочувствие будет все призрачней.

→ ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ СЕМЬЯ?

При обострении шизофрении человек не может справиться с простейшими задачами. Чтобы помочь ему поскорее восстановиться, возьмите на себя часть его обязанностей. Однако ни в коем случае не пытайтесь делать за него все, иначе он станет полностью зависеть от вас и позже это обернется еще большими трудностями.
Больным шизофренией свойственно использовать слова, которые кажутся бессмысленными. Если вы не понимаете речь больного постарайтесь общаться с ним другим образом. Послушайте ним музыку, вместе порисуйте, посмотрите телевизор или просто молча посидите. Чтобы человек почувствовал заботу о себе, слова не так уж важны.
Никогда не говорите в присутствии больного так, будто его нет рядом. Больные шизофренией обычно замечают все происходящее вокруг.
Следите за собой. Вы не сможете помочь своему близкому, если переутомитесь или заболеете. Берегите себя:
- Ищите поддрежку у друзей и коллег;
- Не замыкайтесь;
- Вовремя замечайте признаки переутомления
- Отмечайте, в каких ситуациях вашей семье приходится особенно трудно
- Не бросайте увлечения, не связанные с семьей
- Обращайтесь за квалифицированной помощью
- Каждый день уделяйте себе время
Разработайте план действий на случай обострения. Лучший способ справиться с обострением шизофрении или даже избежать его - заранее знать, что делать.
Готовьтесь к выздоровлению. Когда состояние вашего близкого начнет улучшаться, вам, вероятно, потребуется внести кое-какие изменения в свою и его жизнь. Одни больные возвращаются домой, другие предпочитают жить в реабилитационном центре, третьи - снимают комнату или квартиру. Узнайте у социального работника, куда можно поселить больного и где ему будет лучше на данном этапе выздоровления.
Будьте готовы к обострению болезни.

Существует ли верное средство лечения?