С наступлением холодов мы с тревогой ожидаем, будет ли в этом году эпидемия гриппа, и если будет, то насколько опасной. Успокаивает одно: обычно грипп успешно лечится, если, конечно, делать это правильно. А правильно лечиться нам мешает ряд заблуждений, свойственных многим и многим людям.

Вашему вниманию предлагается ряд заблуждений, связанных с заболеванием гриппом. Грипп и аспирин Заблуждаются те, кто думает, что аспирином можно лечить грипп. Единственное, на что в данном случае способны широко разрекламированные разновидности аспирина, так это на то, чтобы облегчить страдания, то есть убрать следствие, а не причину. В последнее время реклама подает различные лекарства, в частности аспирин, как противогриппозное средство. Однако существует только одно настоящее антигриппозное лекарство, которое убивает возбудитель - вирус гриппа - "Ремантадин" и его аналоги. Все же остальные так называемые противогриппозные лекарственные средства возбудитель гриппа не убивают. Их можно назвать симптоматическими, так как они сбивают температуру, уменьшают мышечные и костно-суставные боли, ликвидируют головную боль. Что же касается аспирина, то ведущий сотрудник ГНИЦ профилактической медицины Галина Холмогорова считает: " Никогда не надо принимать аспирин при гриппе, потому что он будет усиливать геморрагический синдром (повышается проницаемость сосудов, и кровь как бы выпотевает в окружающее пространство), что может привести к непредсказуемым последствиям". Лечить ли грипп антибиотиками? Многие люди при гриппе увлекаются антибиотиками. И напрасно. Дело в том, что антибиотики на вирусы не действуют. Если их назначает врач, то это значит лишь то, что он боится вторичного осложнения после вируса. Парить ли ноги? Наши бабушки советуют при гриппе парить ноги. Однако при температуре это делать опасно. Дело в том, что при повышенной температуре наше сердце бьется быстрее, а когда мы парим ноги, то создаем дополнительную нагрузку на сердце. То же самое относится и к самодельным ингаляциям над картошкой или ромашками. Грипп и водка Неизвестно, откуда это пошло, но многие считают, что водка способна предотвратить заболевание гриппом. Разумеется, это не так. Водка и спирт ни в коей мере не являются противовирусными средствами. Наоборот, они действуют на организм расслабляюще, подавляют иммунитет, вследствие чего люди пьющие и алкоголики заболевают гриппом значительно чаще и переносят его тяжелее, чем непьющие или пьющие умеренно. Кроме того, многие лекарственные препараты не совместимы с алкоголем и в сочетании с ним могут привести к трагическим последствиям.

Как же верно подойти к этому вопросу?

Профилактика лекарственными препаратами

Противовирусные препараты являются препаратами второй линии для профилактики гриппа после вакцинации по следующим причинам:

• биологические причины: вакцины индуцируют образование антител как наиболее эффективные и натуральные антивирусные субстанции;
• медицинские причины: для гарантированной профилактики гриппа в течение эпидемии противовирусные препараты должны быть приняты каждый день на протяжении как минимум 6 недель с риском развития побочных эффектов и непереносимости;
• экономические причины: стоимость одной дозы вакцины и шестинедельного приема дорогого препарата.

Профилактика лекарственными препаратами показана в следующих случаях:

• Как дополнение к поздней вакцинации лиц из групп риска в первые 2 недели после вакцинации (на период выработки антител);
• Для детей, которые вакцинируются впервые - прием препаратов показан в течение 6 недель после первой вакцинации (окончательная выработка антител заканчивается к 2 неделям после второй вакцинации);
• Для лиц с иммунодефицитом, которые на вакцинацию могут дать недостаточный иммунный ответ. В этом случае больным показана вакцинация, плюс дополнительный прием таких препаратов, как ремантадин (амантадин) или ингибиторы нейраминидазы;
• Для лиц, которым вакцинация против гриппа противопоказана (наиболее часто вакцинация противопоказана лицам с аллергией на куриное яйцо). Однако, необходимо иметь ввиду, что такие противопоказания случаются крайне редко (менее, чем 1 на 10000 человек);
• Для пожилых лиц, для которых эффективность вакцинации снижается и достигает 50-70%, как дополнение к вакцинации;
• Для невакцинированных лиц, находящихся в контакте с заболевшими родственниками и соседями;
• Когда имеется угроза пандемии (в этом случае показан прием ингибиторов нейраминидазы);
• В случае, если вакцинный штамм не совпал с эпидемическим;
• Для тех, кто по каким-либо причинам не был провакцинирован вовремя.

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Однако не все представленные в продаже средства обладают достаточной эффективностью, к тому же подавляющее большинство препаратов эффективно только в отношении вируса гриппа А, но не В. В дополнение к этому, многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции, поэтому не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за назначением индивидуально подобранной терапии из различных лекарственных средств!

Лекарственные средства, применяемые для профилактики гриппа

Наименование	Описание
Интерфероны	Для экстренной профилактики вирусных инфекций и защиты групп риска (дети, лица пожилого возраста). Используются в виде аэрозольных ингаляций.
Индукторы интерферона	Вызывают в организме образование собственного интерферона. Индукторы интерферона обладают антиопухолевыми, противовирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами
Амантадин, Ремантадин	Оба препарата нарушают репликацию вируса напрямую взаимодействуя с вирусным белком, обеспечивающим начальные стадии репликации вируса. Блокирование данной стадии лишат вирус возможности размножаться и поражать клетки тканей верхних дыхательных путей.
Дейтифорин	Синтетический препарат класса бициклогантенов, который по эффективности вполне сопоставим с ремантадином, но отличается меньшей токсичностью
Адапромин	Синтетический препарат класса адамантанов. Разрешен для применения в качестве средства профилактики и лечения гриппа A и B, превосходит ремантадин и дейтифорин по спектру противовирусного действия, активен в отношении ремантадинрезистентных вирусов гриппа A;
Арбидол	Синтетический препарат класса гидрохинонов. Разрешен для применения в качестве средства лечения гриппа. Стимулирует иммунную систему, индуцирует образование собственного интерферона, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.
Рибавирин (виразол)	Синтетический препарат класса аномальных нуклеозидов. Разрешен для лечения респираторно-синтициальной (PC) инфекции у детей. При тяжелых формах PC - вирусной инфекции используется аэрозольный способ введения.
Дибазол	Обладает кратковременным защитным действием, длящимся примерно 24 часа с момента приема препарата. Используется для экстренной профилактики вначале эпидемии или в первые часы после инфицирования. Эффективность дибазола в отношении более 200 других вирусов не известна. В настоящее время применение дибазола для профилактики гриппа считается необоснованным, в том числе учитывая, фармакологическую активность, исключающую возможность его использования при гипотонии.

Народные средства

Общегигиенические средства

1. Одним из наиболее распространенных и доступных средств для профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска). Однако, это недостаточно эффективный метод защиты себя, а при заболевании - окружающих от заражения.

2. Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки не менее 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере на период эпидемий, рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

3. Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, это особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

Общеукрепляющие меры

1. Закаливание - важнейший метод профилактики респираторных инфекций (но не гриппа) в нашем климате. Позволяет нормализовать функцию дыхательных путей при охлаждении, что способствует быстрому и резкому уменьшению дозы вируса, попадающего в организм при заражении.

2. Дополнительно необходимо принимать поливитамины. Применение аскорбиновой кислоты (витамина С) для профилактики и лечения простудных заболеваний, что давно уже стало обычной домашней практикой, не является оптимальным. Американские врачи считают, что "аскорбинка", употребляемая зимой в дозе 1.0 г в сутки не уменьшает интенсивность гриппозных проявлений, а общеизвестное, благотворное действие препарата увеличивается только при использовании дозы витамина С значительно превышающей терапевтическую, что чревато рядом неблагоприятных эффектов о чем уже было рассказано ранее: избыток аскорбиновой кислоты провоцирует мочекаменную болезнь. От нормального количества витамина С, сосуды "поправляются", а от избыточного "ломается" их стенка. Поэтому нельзя "зацикливаться" на одном единственном препарате. Должен быть комплексный подход, а аскорбиновая кислота – только один из компонентов профилактики и лечения. Однако следует отметить, что употребление продуктов, богатых содержанием витамина С, возможно и даже необходимо. Наибольшее количество витамина С содержится в соке квашеной капусты, а также цитрусовых - лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах, которые можно употреблять в желаемых количествах. Полезен салат из свежей капусты с подсолнечным маслом, содержащий большой запас витаминов и микроэлементов.

3. Во время эпидемии гриппа и вспышки вирусных инфекций полезно употребление лимонного масла. Для его приготовления подержите лимон несколько минут в горячей воде, пропустите через мясорубку вместе с цедрой, смешайте со 100 граммами размягченного сливочного масла и добавьте 1-2 столовые ложки меда. Начинайте день со спасительных и ароматных бутербродов.

4. Чеснок. Для профилактики в период эпидемий гриппа и простудных заболеваний его можно принимать по 2-3 зубчика ежедневно (см. ниже чесночные рецепты). Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока чтобы полностью очистить полость рта от бактерий. Также положительным действием обладает употребление репчатого лука.

5. Ежедневное использование в рационе свежих овощей и фруктов позволит повысить общий иммунитет к вирусным заболеваниям, а также значительно облегчит бюджет семьи, по сравнению с затратами на медикаментозные средства.

Дополнительные меры

1. Перед выходом из дома смазывайте ноздри одним из перечисленных ниже препаратов:
   • 0,025% оксолиновая мазь
   • мазь "виферон"
   • персиковое масло
   • вазелиновое масло (продается в аптеке)

   Эти препараты предотвращают закрепление вируса на слизистой оболочке дыхательных путей и тем снижают вероятность заболевания.

   

2. Если вы не выполнили первый пункт, то вернувшись домой совершите промывание передних отделов носа водой с мылом. При этом механически удаляются чужеродные структуры, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом.

3. Полоскание горла растворами марганцовки, фурацилина, соды, ромашки, зверобоя, шалфея. Это позволяет удалять потенциальных возбудителей со слизистой полости рта. Данную процедуру полезно выполнять всем членам семьи по возвращении домой, чтобы не заразить друг друга и особенно маленьких детей.

4. Промывание полости носа настоем лука с медом (сахаром) с помощью пипетки. Рецепт настоя: 3 столовых ложки мелко нарезанного лука залить 50 мл теплой воды, добавить 1/2 чайной ложки меда (сахара), настоять в течение 30 минут.

5. Смазывание слизистой носа масляным настоем чеснока с луком. Рецепт настоя: растительное масло в стеклянной посуде выдерживается 30-40 минут в кипящей воде. 3-4 дольки чеснока и 1/4 лука мелко нарезать, залить охлажденным приготовленным маслом. Смесь настаивается в течение 2 часов и процеживается.

6. Ингаляции в течение 2-3 минут - в 300 - граммовую кружку налить воды, вскипятить, добавить 30-40 капель настойки эвкалипта, или 2-3 ложки кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды.

7. Если вы промерзли возвращаясь домой, используйте теплую ножную ванну с горчицей в течение 5-10 мин. с последующим растиранием стоп какой либо разогревающей мазью

8. Два раза в день проводите массаж грудины по направлению снизу вверх. Если во время этой процедуры вы ощущаете выраженную болезненность, значит, у вас снижен иммунитет. Такой массаж необходимо делать регулярно вне зависимости от периодов простуд. Хорошо помогает и массаж стоп, который проводится несколько раз в день, до стойкого покраснения кожи, причем максимум воздействия проводится на большой палец.

9. Прием препаратов, которые повышают адаптивные способности организма – адаптогенов: настойки элеутерокока, родиолы розовой, левзеи, лимонника китайского, заманихи, жень-шеня и др. Для взрослых: по 2 мл 3 раза в день, для детей: по 1.5 капли на год жизни (на прием) 3 раза в день. Параллельно принимаются желудочные капли или настойка пустырника: по 1 капле на год жизни (на прием) 3 раза в день. Курс составляет 2 – 3 месяца. Адаптогены необходимо чередовать каждые 10 дней. (Расчет дозы для ребенка 2-х лет: элеутерокок: 2 года х 1. 5 капли = 3 капли 3 раза в день + желудочные капли или пустырник 2 года х 1 каплю = 2 капли 3 раза в день). Противопоказаниями к применению данных препаратов являются высокая температура тела и высокое артериальное давление, а также повышенная возбудимость. Детям прием адаптогенов лучше начинать за 3-4 недели до предполагаемого похода в детский сад, но если вы не сделали этого заранее – никогда не поздно – начинайте сейчас.

10. Использование гомеопатических препаратов, согласно приложенным аннотациям: афлубин, ИОВ-малыш, антигриппин (гомеопатические порошки). Прием гомеопатических препаратов и адаптогенов нужно чередовать в течение года. Витамины желательно принимать круглогодично.

    При использовании народных методов необходимо помнить,
    что эти мероприятия должны проводиться ежедневно и длительно,
    это должен быть образ жизни.

11. И последнее. Следите за своим эмоциональным статусом. Помните, что оптимисты и живут дольше, и болеют реже.

ЧЕСНОЧНЫЕ РЕЦЕПТЫ
Необходимые продукты	Технология приготовления
Салат сырный пикантный
Сыр твердый – 200 г Яйцо – 3 штуки Чеснок – 2 зубчика Майонез, перец черный молотый, соль, лук зеленый – по вкусу	Сыр твердых сортов нарезать мелкими кубиками. Яйцо разрезать на ровные четвертушки. Зеленый лук нашинковать, чеснок истолочь или натереть на мелкой терке. Все ингредиенты перемешать, приправить солью, перцем, майонезом и уложить в салатник. Готовое блюдо можно украсить дольками яйца и поставить на 30 минут в прохладное место.
Бутерброд "Противогриппозный"
Тонкий армянский лаваш Сливочное масло Чеснок Соль	Тонкий армянский лаваш нарезать полосками в полную длину листа лаваша и в 15 - 17 см шириной (проще говоря, разрезать лист лаваша надвое). Полученные куски намазать сливочным маслом с краю, примерно на треть ширины. Чеснок очистить, порезать тоненькими дольками и выложить на смазанную маслом часть лаваша. Слегка посолить и сложить лист так, чтобы чеснок оказался внутри рулета. Много таких рулетов лучше не делать - впрок они нехороши, а за один присест больше двух-трех не съесть.
Салат "Остренькие крабы"
крабовые палочки - 500 г. (крабы, отварной кальмар) яйцо - 3-4 шт. (парадный вариант - только белки от 5-6 яиц); чеснок по вкусу майонез - 200-250 г (или сметана с солью и перцем) помидоры - для украшения	Крабовые палочки (или другие "дары моря") и яйцо (или белки) измельчить как можно тщательнее. Выдавить чеснок через "чесноковыжималку". Добавить майонез, все тщательно перемешать, дать постоять минут 30. Украсить мелкими помидорчиками (Черри) или дольками обычного помидора. При желании эффектно оформить укропом. Кроме самых очевидных достоинств данного кулинарного изыска названы были следующие: "...хорош как начинка для фаршированных помидоров (или тарталеток) в любое время года. Обожаем гостями всех возрастов, под любую выпивку. Что интересно, запаха чеснока во рту не остается!"
Свекла по-французски
свекла 400 г. раст. масло 1-2 ст. л. красное вино 1/2 стакана чеснок, соль, черный молотый перец по вкусу	Нарежьте свеклу кружочками и потушите в смеси растительного масла и вина. Для улучшения вкуса приготовляемого блюда рекомендуем не вливать сразу все вино, а оставить примерно 1/3 порции вина и добавить ее, когда свекла будет практически готова. Посыпать все перцем и тушить еще несколько минут. Готовую свеклу, уже уложенную на блюде, посыпать перетертым с солью чесноком.
Чесночный салат с печеным картофелем
3 среднего размера картофелины, нарезанных дольками растительное масло 1 ст.л. сухой горчицы 2 ч.л. толченого кориандра 6 зубчиков чеснока, разрезанных пополам пучок петрушки 0,5 стакана йогурта зеленый лук, соль, черный молотый перец по вкусу	Разогрейте духовку до 200 °С. Смешайте картофель, 1 ст.л растительного масла, горчицу, кориандр и чеснок, положите в мелкую жаровню и поставьте в духовку. Запекайте до готовности картофеля, иногда перемешивая, затем охладите. Смешайте мелко порезанную петрушку, зеленый лук, йогурт, соль и перец, добавьте охлажденную картофельную смесь и слегка перемешайте. Подавайте, украсив свежей зеленью.
Пикантный салат из кукурузы
1 банка десертной кукурузы, 200 г. чернослива 4 яйца 150-200 г твердого сыра майонез 200-250 г 2-3 зубчика чеснока или 5 г чесночного порошка соль по вкусу	Чернослив замочить на 2-3 часа. Промыть и освободить от косточек. Мелко нарезать. Яйцо отварить, охладить, почистить, порубить. Сыр натереть на крупной терке. Чеснок измельчить. В глубокой миске смешать все ингредиенты, добавить десертную кукурузу и соль по вкусу, приправить майонезом. Убрать в холодильник на несколько часов. Совет: салат особенно вкусен, приготовленный с вечера, на другой день, когда все компоненты пропитаются вкусом и ароматом друг друга.

Сравнение средств профилактики гриппа

Вакцинация	Народные средства	Неспецифические лекарственные средства	Специфические лекарственные средства
Состав вакцины ежегодно изменяется, чтобы соответствовать штаммам вирусов гриппа, которые будут актуальны в данном эпидсезоне. Таким образом, они вызывают иммунитет к наиболее актуальным штаммам вирусов гриппа	Повышают общую устойчивость организма, не вызывает специфический иммунитет против гриппа	Повышают общую устойчивость организма, не вызывает специфический иммунитет против гриппа	Направлены непосредственно против вируса гриппа (в основном типа А)
Для достижения эффекта необходимо 1-2 кратная вакцинация	Для достижения результата необходимо применение в течение длительного периода времени, это должен быть образ жизни	Для достижения результата необходимо применение в течение длительного периода времени (за 2-4 недели до начала эпидемии и до ее окончания)	Для достижения результата необходимо применение в течение длительного периода времени (за 2-4 недели до начала эпидемии и до ее окончания)
Низкие материальные затраты	Низкие материальные затраты	Высокие материальные затраты (при условии регулярного применения)	Высокие материальные затраты (при условии регулярного применения)
Высокая эффективность - вакцинация более чем в 2 раза превышает эффективность неспецифических средств	Низкая эффективность	Низкая эффективность	Средняя эффективность
Низкая частота побочных реакций	Низкая частота побочных реакций	Высокая частота побочных реакций	Высокая частота побочных реакций
Практически не имеет противопоказаний	Практически не имеет противопоказаний	Широкий перечень противопоказаний	Широкий перечень противопоказаний
Может применяться у маленьких детей (с 6-месячного возраста)	Не все средства могут быть применены у маленьких детей	Могут применяться только у детей старшего возраста и взрослых	Могут применяться только у детей старшего возраста и взрослых