Позиции мобилизационной подготовки, гражданской обороны и службы медицины катастроф в организационных документах ЛПУ

Мобилизационная подготовка, гражданская оборона и служба медицины катастроф являются видами деятельности учреждений здравоохранения, а выполнение соответствующих мероприятий обязательно для всего персонала ЛПУ. Подготовка по этим видам деятельности возложена на заместителя главного врача по медицинской части (по гражданской обороне и мобилизационной работе) и руководителей структурных подразделений учреждения здравоохранения.

Ю.Е. Барачевский,
к.м.н., доцент, начальник второго отдела
Департамента здравоохранения администрации
Архангельской области

В соответствии с Федеральными законами от 26.02.97 N 31-ФЗ "О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации" (с изм. и доп.), от 12.02.98 N 28-ФЗ "О гражданской обороне" (с изм. и доп.), от 21.12.94 N 68-ФЗ "0 защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера"(с изм. и доп.), Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30.06.04 N 321, и положениями об органах управления и учреждениях здравоохранения, функционирующих в субъектах РФ, мобилизационная подготовка, гражданская оборона и служба медицины катастроф являются видами деятельности учреждений здравоохранения. Выполнение мероприятий по этой деятельности - обязанность всего персонала учреждения здравоохранения независимо от специальности, квалификации и стажа работы, направленная на достижение личной готовности и готовности учреждения здравоохранения к действиям в особый период и при возникновении чрезвычайных и нештатных ситуаций, как в учреждении здравоохранения, так и на территории его зоны обслуживания, а также повышение устойчивости функционирования учреждения здравоохранения в этих условиях.

Мобилизационная подготовка должна осуществляться постоянно, наряду с выполнением персоналом основных обязанностей. В связи с этим в должностные инструкции персонала учреждения здравоохранения, в части выполняемых функций и решаемых задач, должны быть включены обязанности по этим видам деятельности:

знать организационно-штатную структуру гражданской обороны здравоохранения и службы медицины катастроф области (муниципального образования, учреждения здравоохранения);
знать прогнозную обстановку на территории субъекта РФ (муниципального образования) в условиях особого периода и при возникновении возможных чрезвычайных ситуаций мирного времени;
знать объем задания учреждения здравоохранения и персональное предназначение на расчетный год и чрезвычайные ситуации мирного времени;
осуществлять систематическую теоретическую и практическую подготовку к действиям в особый период и в чрезвычайных ситуациях мирного времени с учетом профиля специальности, квалификации и опыта работы;
изучать тактику действий в условиях особого периода и при возникновении чрезвычайных ситуаций мирного времени;
исполнять указания, распоряжения непосредственных руководителей учреждения здравоохранения и его подразделений по вопросам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций;
организовывать и контролировать выполнение заданий на расчетный год и чрезвычайные ситуации мирного времени (для руководителей учреждения здравоохранения, его отделений, подразделений);
обеспечивать подготовку персонала учреждений здравоохранения к действиям в чрезвычайных ситуациях мирного времени и в особый период (для руководителей учреждения здравоохранения, его отделений, подразделений);
контролировать работу штаба гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций учреждения здравоохранения (только для руководителя и его первого заместителя);
обеспечивать устойчивое функционирование учреждения здравоохранения (отделения, подразделения) во всех режимах деятельности: повседневный, угроза возникновения чрезвычайных ситуаций, в ходе чрезвычайных ситуаций и в ходе выполнения мероприятий особого периода (для руководителей учреждения здравоохранения, его отделений, подразделений);
организовывать разработку и корректировку документации по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям на объектовом и отделенческом уровнях (для руководителей учреждения здравоохранения, его отделений и подразделений).

Организация мобилизационной подготовки возлагается на заместителя главного врача по медицинской части для работы по гражданской обороне и мобилизационной работе¹ и руководителей структурных подразделений учреждения здравоохранения. Контроль за подготовкой персонала к таким действиям осуществляют главный врач и его заместитель по медицинской части, а в учреждении здравоохранения неклинического профиля - руководитель и его первый заместитель.

Основные вопросы стратегии и тактики обеспечения готовности и устойчивости функционирования учреждения здравоохранения в чрезвычайных ситуациях рассматриваются на заседаниях штаба гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций, в состав которого включаются наиболее опытные и компетентные специалисты (как правило, руководители подразделений, в т. ч. кадрового и хозяйственного предназначения). В состав штаба включаются и председатели создаваемых комиссий по эвакуации больных, персонала и имущества, по повышению устойчивости функционирования учреждения здравоохранения, а также руководитель службы безопасности (при ее наличии). В крупных ЛПУ с большим количеством заместителей главного врача эти заместители и составляют основу штаба, который, в свою очередь, работает с командно-начальствующим составом, представленным руководителями отделений (подразделений) по профилю специальности, а последние - с подчиненным им персоналом.

В ряде лечебных учреждений создают комиссию по чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности со своим составом и разработанным положением. Нередко она дублирует работу штаба гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций, а в ряде случаев оба коллегиальных органа работают независимо друг от друга, принимая противоречивые решения. Поэтому мы считаем, что не следует загружать ЛПУ обилием коллегиальных органов по одному направлению деятельности. Это может вызвать путаницу в организации подготовки персонала к действиям в чрезвычайных ситуациях, снижение его мотивации к приобретению знаний и навыков работы в подобных ситуациях и способствовать формированию негативного отношения. Создание комиссии по чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности наиболее целесообразно при администрациях субъекта РФ, муниципальных образований или на особо крупных промышленных объектах стратегического значения.

Предлагаемые варианты Положения о штабе гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций и функциональных обязанностей отдельных членов штаба являются примерными и нуждаются в адаптации и конкретизации в зависимости от профиля учреждения и решаемых им задач, а также от основной специальности и занимаемой должности членов штаба.

Положение разрабатывается заместителем главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе и утверждается главным врачом - начальником гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций. Функциональные обязанности членов штаба разрабатываются заместителем главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе совместно с руководителями отделений (подразделений) и утверждаются главным врачом.

_______________________
¹ Задачи и обязанности заместителя главного врача по медицинской части (по гражданской обороне и мобилизационной работе) учреждения здравоохранения определены в полном объеме его должностной инструкцией, вариант которой см.: Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. 2007. N 7.

Продолжение: