Форуму 5959-й день
Текущая дата: Вс, 18 Авг 2024
|
Медицинский форум
КОМПАС ЗДОРОВЬЯ
управление в медицине персональное и общественное здоровье бесплатные консультации специалистов
не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным
|
![](//1001goroskop.ru/_informer/img/horse.png) Ежедневные гороскопы для всех знаков на сайте *1001 гороскоп*.
|
Предыдущая тема :: Следующая тема |
Автор |
Сообщение |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 10:27 am Заголовок сообщения: Бронхиальная астма. Обострение. |
|
|
Здравствуйте, Лилия Олеговна!
ОРВИ, а может все же аллергия подкрались ко мне на прошлой неделе.
Началось все неделю назад с насморка, головной боли и истечений из глаз.
Из носа бежало ручьем. Просто ловила платком ручейки.
Цетрин снял насморк 100%. Вот и думаю, то ли аллергия, то ли простуда. Сейчас все цветет...
насморк то есть, то нет.
Прошла неделя, вроде бы все должно пройти, но вчера запершило горло, я все время покашливаю, боли в грудной клетке и при вдохе хочется закашлять. Охрипла. На выдохе слабые хрипы появились.
Сижу вот, сутки ни с кем не разговариваю, пытаюсь говорить - кашляю.
ПСВ с 650 снизилось утром до 450. Давно у меня не было таких результатов.
Неделю назад, как заболела, увеличила серетид-250/25 с 500 мкг до 1000. При приступах - беродуал.
Если я сейчас не приму предупреждающие меры, процесс спустится глубже, и... даже не хочу думать, и так каждую весну госпитализация то с обострением астмы, то с пневмонией.
Подошла к терапевту, спросила что еще предпринять. Она сказала, что гормоны больше повышать не нужно, 1000 мог и так много, назначила еще эуфиллин в таблетках, 2-3 раза в день.
Я не уверена, что если на 1000 у меня началось ухудшение, то добавив эуфиллин я выскочу из обострения.
Лилия Олеговна, можно ли добавить еще серетид и до какой дозы?
Или может быть применить еще что-то?
Я не хочу в обострение, не хочу!
Спасибо. _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 4:35 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Добавлю: у меня сегодня температур поднялась 37.4, и я весь день не могла подняться с постели.
Не нравится мне все это. ![Sad](images/smiles/icon_sad.gif) _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Лилия Модератор
![](images/avatars/167902988748135c3526c8f.gif)
Зарегистрирован: 26.04.2008 Сообщения: 504 Откуда: Украина, Запорожье
Благодарности: 28
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 4:37 pm Заголовок сообщения: |
|
|
В идеале нужно госпитализироваться...
Можно попробовать увеличить дозу серетида до 2 вдохов 2 раза в сутки, то есть до 2000 мкг флютиказона в сутки и помотреть на эффект. При регрессе симптомов - постепенно снижать дозу. При отсутствии регресса - стационар.
ЗЫ. Учитывая температуру - ОАК, возможно инфекционное обострение ХОЗЛ. После ОАК решить вопрос о назначении антибиотикотерапии. И обязательно спирографию. Скорее всего обострение смешанное. _________________ Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 4:43 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Спасибо.
А меня сегодня предлагали госпитализировать.
Но пока я в коридорчике сидела, нюхала краску, у меня и хрипы куда то делись... А поскольку я сама не рвалась на койку, то мы полюбовно разошлись. Сказали - будет приступ - вызывай скорую и приезжай. Да ни за что!
Знаете, как я устала от стационаров?
Теперь в среду на прием к терапевту.
Значит дозу гормона повысить можно. Только в моем случае это 4 вдоха*2 раза в сутки.
А эуфиллин есть толк пить?
И еще мокрота появилась ярко-желтая. Надо ли с ней бороться? Насколько я помню, раньше отхаркивающие приносили только вред. _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 4:48 pm Заголовок сообщения: |
|
|
И еще. Как долго после повышения дозы ждать проявлений регресса?
А с антибиотиками я не дружу.
Это мука для врача подобрать мне что нибудь. Либо аллергия, либо диарея.
В прошлом году помсле 3 дней сумамеда попала в инфекционную больницу с тяжелым гастроэнтероколитом.
А приелонефрит зимой лечили эритромицином, потому что на все новые препараты, что были в отделении, у меня была уже аллергическая реакция. _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Лилия Модератор
![](images/avatars/167902988748135c3526c8f.gif)
Зарегистрирован: 26.04.2008 Сообщения: 504 Откуда: Украина, Запорожье
Благодарности: 28
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 6:10 pm Заголовок сообщения: |
|
|
М-да... Сложно с Тиграми бороться... Улучшение должно наступить примерно в течение суток.
Цитата: | А эуфиллин есть толк пить? |
А почему именно эуфиллин? Его давно уже мало кто применяет, так как есть "новые" теофиллины, лучше, чище, более длительного действия. В момент обострения можно применять. Но эффективность теофиллинов давно подвергнута сомнению при лечении обструктивных заболеваний легких. Хотя, как дополнительное средство к бета-агонистам и ГКС применяется.
Цитата: | И еще мокрота появилась ярко-желтая |
Это, да плюс температура, говорит в пользу инфекционнго обострения. Так что кровь сдать обязательно. _________________ Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Пн Июн 02, 2008 6:40 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Лилия писал(а): | М-да... Сложно с Тиграми бороться... Улучшение должно наступить примерно в течение суток. |
Ой, не надо бороться с Тиграми!!! Их и так уже немного осталось!!! Вымрут ведь совсем! ![Wink](images/smiles/icon_wink.gif)
Их бы подлечить и на волю выпустить... Они жуть как свободу любят, и не любят лекарства горькие.
Цитата: | Цитата: | А эуфиллин есть толк пить? |
А почему именно эуфиллин? Его давно уже мало кто применяет, так как есть "новые" теофиллины, лучше, чище, более длительного действия. В момент обострения можно применять. Но эффективность теофиллинов давно подвергнута сомнению при лечении обструктивных заболеваний легких. Хотя, как дополнительное средство к бета-агонистам и ГКС применяется. |
Потому что терапевт назначила именно эуфиллин.
Хотя у меня от него тахикардия сильная, если быстро капать или внутривенно вводить. Не знаю, как от таблеток убдет, купила но не решаюсь выпить. Сижу вот, дохаю...
Обычно мне в случае обострения сразу начинали капать эуфиллин 10,0 и дексон 8 мг, только сейчас я сменила место работы и с этим посложнее будет. Каждый день амбулаторно капаться. Да и смысл?
Вот взамен капельниц терапевт и назначила таблетированный эуфиллин. Еще теопек предложила. Я сейчас вспомнила. Надо было его взять, он пролонгированный вроде. Помощнее.
Цитата: | Цитата: | И еще мокрота появилась ярко-желтая |
Это, да плюс температура, говорит в пользу инфекционного обострения. Так что кровь сдать обязательно. |
Кровь она не назначала, спросила давно ли я делала анализ. Я сдавала 13 мая, но тогда я была абсолютно здорова. Она спросила о количестве эозинофилов там, и все.
Ох, все время мне приходится выкручиваться самой. Ну что, мне опять самой договариваться о сдаче крови?
Или закрыть в среду больничный, глядишь на работу выйду, некогда болеть будет...
Серетид добавила. ![Smile](images/smiles/icon_smile.gif) _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Ср Июн 04, 2008 9:09 am Заголовок сообщения: |
|
|
Ну вот, Лилия Олеговна, ничего у вредной Тигры не прошло.
Температура держится на уровне 38, даже вот с утра, кашель, как сказала терапевт - жужжащие свистящие хрипы, мокроты стало еще больше. Голоса вообще нет. Болит грудь, болит саднящее от кашля горло, от кашля же болит живот.
На завтра назначили ОАК, ОАМ, и мокроту.
Из препаратов - эреспал и две-три в/в иньекции глюконата кальция. Все.
Эуфиллин мол, можешь один раз, только на ночь пить.
Серетид все равно 1000 и ни каплей больше...
Еще можно фарингосепт.
Никаких антибиотиков, я ж говорю, они их со мной боятся.
Отпустили гулять до понедельника, вернее валяться и с надеждой в голосе сказали что в понедельник выходит из отпуска мой участковый...
Еще посетовали, что вот на койку бы, а сейчас вроде как отказали, второй раз не пошлешь... Но если мол, будет плохо, топай сама без направления...
Прямо не знаю, как я до понедельника выкарабкаюсь сама? _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Тигринка Модератор
![](images/avatars/185041150750ffafe772758.gif)
Зарегистрирован: 25.04.2008 Сообщения: 5969 Откуда: Город-городоГ
Благодарности: 584
|
Добавлено: Чт Июн 05, 2008 3:49 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Ааа, у меня сейчас мокрота отошла с кровью, это зачем??? ![Shocked](images/smiles/icon_eek.gif) _________________ Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко. |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Лилия Модератор
![](images/avatars/167902988748135c3526c8f.gif)
Зарегистрирован: 26.04.2008 Сообщения: 504 Откуда: Украина, Запорожье
Благодарности: 28
|
Добавлено: Чт Июн 05, 2008 8:03 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Тигринка, ну что Вы балуетесь со своим здоровьем? У меня три дня инета не было, так Вы и рады стараться! Мокрота с кровью - нехороший признак... Может, в принципе, означать просто капиллярную кровь (от надрыва при кашле), а может и о бяках разных говорить. Шли бы Вы заврта к врачу!!! А бронхоскопию когда-нить делали? И сколько крови было в мокроте? _________________ Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
|
Код для вставки ссылки на форум и сайт:
|
|
Информация, представленная на данном форуме,
предназначена исключительно для образовательных целей,
не должна использоваться для
самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с
использованием материалов форума.
Перепечатка информационных материалов форума разрешается при условии размещения
активной ссылки на оригинальный материал.
(c) 2008 blizzard.
Все права защищены и охраняются законом.
|
|
|