КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

[Веснушка]

Здравствуйте!
Три года назад сдавала кровь на билирубин: результат - 28мкмоль. Но тогда я не обратила на это внимание. Теперь этот показатель стал 35мкмоль (вроде, это превышение нормы в два раза). УЗИ показало изменение в поджелудочной железе (но не панкриотит) и 12-перстной кишке.
Гепатитом не болела, только при рождении была гемолитическая желтуха и два общих переливания крови. Может ли это влиять на нынешние результаты анализов и каковы другие возможные причины повышенного билирубина?

[Fantominka]

Существуют три показателя билирубина, определяемые в анализах: общий, прямой и непрямой. Какой билирубин вам определяли?

В любом случае, если отмечается повышение общего билирубина, доктор должен назначить повторный анализ крови с определением всех показателей билирубина. Так же желательно знать уровни печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ).
_________________
...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца...

[Веснушка]

Определялся общий и прямой билирубин. Повышен только общий. АЛТ, АСТ в норме.

[Fantominka]

Веснушка, мы тут чего делать то будем, теорию разбирать или анализ, в приложении к конкретному пациенту?

Если теорию, тогда общий билирубин - это сумма свободного (непрямого) и связанного (прямого). Мы будем иметь повышенный и непрямой в том числе, а увеличение уровня непрямого билирубина происходит при интенсивном разрушении эритроцитов и освобождении большого количества гемоглобина, который печень не успевает связать и вывести с желчью.

Если переливание крови было недавно, то возможно повышение билирубина связано с этим. Но поскольку повышение билирубина наблюдается давно и переливание крови было давно, как я поняла (эритроцитарную массу переливали? зачем?), то вероятнее всего имеются какие то другие заболевания или вы принимаете какие то лекарственные препараты, которые тоже могут вызывать подобные изменения в анализе крови.

Надо полагать, что анализы вам назначали для контроля какого то состояния? Вот гадание на кофейной гуще Не люблю я такое гадание. Конкретный вопрос - конкретный ответ, если его можно дать виртуально. Мы же не на приеме сидим, где можно задать все вопросы. На форуме это получится перекидывание вопросов - ответов на несколько страниц. Проще в реале консультацию получить.

Нельзя по одному показателю сказать о причине, все анализируется в комплексе, с учетом жалоб пациента. Какие симптомы у вас сопровождают такой высокий билирубин? Какой специалист вас наблюдает? Какими болячками вы болели, болеете и т.д. и т.п.

Высокий билирубин нужно убрать, потому как вреден он, токсичен для организма. И нужно искать причину его повышения. У вас, похоже, это внепеченочная причина, а значит консультация терапевта, гастроэнтеролога, гематолога
_________________
...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца...

[Веснушка]

За ответ спасибо. Иду к гастроэнрерологу.