КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

[Тигринка]

Пока наши уважаемые мужчины меряются харизмой, забыв поздравить обитательниц Компаса Здоровья с женским праздником губернатор Подмосковья Воробьев отправил Огневу с фоторамками и открытками в роддом.

Неужели Екатерине Юрьевне так сложно причесаться перед камерой? Что за взрыв на макаронной фабрике по-серпуховски?
Но напрягает не это.
Напрягает теснота и скученность в палатах на фото, не просто некомфортная, но попросту опасная, а не просто нарушающая СанПИН.
Смотрите сами:

Скученность, в палате, визуально не больше 12 метров квадратных - 3 взрослые кровати, 3 кроватки, пеленальный столик, 3 тумбочки.
Детские кроватки стоят тесно, впритык друг к другу, места для того чтоб женщина прошла - практически нет. Стоит ей случайно пошатнуться - детская кроватка упадет, травмировав своего или соседского ребенка. В такой скученности легко происходит перезаражение детей и мам, ослабленных родами. Ну куда это годится?
Медперсоналу в таком нагромождении невозможно подойти и оказать помощь ни маме, ни новорожденному, так как кровать родильницы и кровать новорожденного стоят вразрез требованиям трехстороннего подхода.

[Кнут]

Не уверен. что это палаты совместного содержания...Обыкновенная постановка в целях создания образа женщин-рожениц(как без новорождённых?)...зато точно знаю что в Серпухове не случалось с роженицами такого как у вас в Удмуртии и им не приходилось по взрывы снарядов бежать 3,5 км.
http://malopurginskiy.udm.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=40580&delo_id=1540005&new=&text_number=1
_________________
И снова здравствуйте.Всегда ВАШ Игнор

[Бродяга]

Тигринка, Вы как будто знали, что я готовлю материал о Серпуховском родильном доме? Есть ещё более интересные фотографии. Хочу сразу оговориться, что МУЗ "СРД", на мой взгляд, лучшее ЛПУ в городе. Главный врач Пойманов Сергей Иванович очень умный руководитель, и везде чувствуется его твёрдая рука. Но есть отдельные моменты, на которые следует обратить его внимание. До выхода материала не буду выкладывать всё. Но вот например. Как Вы думаете, зачем висит это объявление? Какова его цель и какие основания?


_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ

[Кнут]

Бродяга, чтобы тебе было способнее искать недостатки предлагаю воспользоваться уже наработанными текстами.
устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований до ....2015 года:

1. В стационаре и женской консультации задействовать обще-обменные вытяжные вентиляционные системы с механическим побуждением. Представить в Управление Роспотребнадзора документы, подтверждающие ремонт и эксплуатацию вентиляционных систем (договоры, акты выполненных работ, протоколы инструментальных исследований и др.) Оформить паспорта на обще-обменные вентиляционные системы с механическим побуждением (как вытяжные, так и приточные).

2. Обеспечить очистку и обезвреживание воздуха, подаваемого обще-обменными вентиляционными системами с механическим побуждением в помещения чистоты класса А (операционные, родильные залы, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии) и помещения чистоты класса Б (палаты новорожденных) в стационаре 3), для чего оборудовать обще-обменные приточные вентиляционные системы устройствами с эффективностью фильтрации соответствующей фильтрам высокой эффективности (H11-H 14),

3. Обеспечить кондиционирование воздуха в помещениях чистоты класса А (операционные, родовые, послеоперационные и реанимационные палаты) и класса Б (палаты новорожденных) стационара

4. Обеспечить вместимость палат «мать и дитя» в акушерском обсервационном и акушерском физиологическом отделениях в соответствии с гигиеническими требованиями (не более 2-х детских и 2-х материнских койки в одной палате);

5. Провести косметический ремонт, устранить дефекты отделки помещений в стационаре препятствующие проведению влажной уборки:

5.1. в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже (дефекты облицовочной керамической плитки на стенах (трещины, сколы, дырки) в родильных залах № 1, № 2, № 3; потрескалась краска на окнах и дверях во всех помещениях; потрескалась краска на стенах и потолках в родильных залах №1, №2, №3, в предродовых палатах, коридоре, санитарной комнате, материальной родильных залов, помещении сестры-хозяйки; отмечается ржавчина на корпусах бактерицидных облучателей в родильных залах №1, №2, №3)

5.2 в операционном блоке в составе блока акушерского физиологического отделения на 5 этаже (потрескалась краска на окнах и дверях (входы в операционный блок, в моечно-дезинфекционную, в предоперационную); потрескалась краска на стенах, потолке и имеются дефекты плитки (трещины, сколы, дырки) на стенах в предоперационной и моечной - дезинфекционной)

5.3 в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии на 5 этаже (несмотря на проведенный выборочный ремонт - дефекты облицовочной керамической плитки на стенах (трещины, сколы, дырки) в операционной № 2; в санузле для пациентов; потрескалась краска на окнах и дверях во всех помещениях; в помещении разведения растворов на потолке следы протечек, частично отвалилась побелка на стенах и потолке, отвалилась плитка на пол)

5.4 в централизованном стерилизационном отделении на 5 этаже (потрескалась краска на потолке и стенах в моечной и сушильной; потрескалась краска на окнах)

5.5 в акушерском физиологическом отделении на 4 этаже (отваливается краска со стен и окон в процедурной детского отделения, в общей душевой и санузле для пациенток, в процедурной, в клизменной, в комнате для хранения постельных принадлежностей, в санитарной комнате, в ординаторской, в палатах №411, №408, №407, № 404; в санузлах совмещенных с душевыми при палатах №426, №427, №411, №407, №405 на стенах следы подтеков, черный налет, местами отваливается краска и кафельная плитка со стен)

5.6 в отделении новорожденных акушерского физиологического отделения на 4 этаже (на стенах (на высоте 1,5 от пола и выше и потолки) известковая побелка, что не допускает возможность проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств)

5.7 в акушерском обсервационном отделении на 3 этаже (в клизменной, в санузле и душевой для персонала отмечаются следы протечек и черный налет на стенах и потолке, потрескалась краска на стенах; отваливается краска со стен и окон в процедурных кабинетах, в палатах №301, №306, №307, №308, №310; отваливается краска со стен, на потолках, на дверях, имеются следы протечек и местами черный налет в душевых, совмещенных с санузлами в палатах №301, №302, №305, №306, №307, №308, №310; в коридоре напротив палаты № 301 отмечаются следы протечек; в палате № 309 стены облицованы панелями, не обеспечивающими гладкость поверхности);

5.8 в приемных отделениях акушерского обсервационного отделения и акушерского физиологического отделений на 1 этаже (в санпропускниках на стенах следы подтеков, потрескалась краска)

5.9 в акушерском обсервационном отделении (дефекты облицовочной керамической плитки на стенах (трещины, сколы, дырки), потрескалась краска на окнах и стенах в родильных залах №1, №2, №3 в палатах)

5.10 во всех палатных отделениях заменить душевые поддоны со стертым эмалевым покрытием в душевых для пациентов при палатах для обеспечения мытья и дезинфекции.

6. Заменить мебель в отделениях стационара

-6.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже - прикроватные тумбочки с дефектами (потрескалась и местами стерлась облицовка) в предродовых палатах)

6.2 в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии на 5 этаже (тумбочка для хранения суден (потрескалась и местами стерлась облицовка, поломаны дверки) в санитарной комнате)

6.3 в акушерском физиологическом отделении на 4-ом этаже (в части палат прикроватные тумбочки с дефектами (потрескалась и местами стерлась облицовка)

7. Заменить неработающие лампы в потолочных светильниках в следующих отделениях стационара

-7.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже: в предродовой палате № 2 и на посту медицинской сестры,

-7.2 в акушерском физиологическом отделении на 4 этаже: в палате № 408, в палате № 404

8. Установить сплошные (закрытые) рассеиватели на потолочных светильниках в следующих помещениях стационара

-8.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже: в предродовой палате № 1 и на посту медицинской сестры,

-8.2 в акушерском физиологическом отделении на 4-ом этаже: в палате № 408, клизменной.

-8.3 в акушерском обсервационном отделении на 1 этаже: в коридоре

9. В стационаре : оборудовать смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением моечные раковины на постах медицинских сестер во всех отделениях

11. В палатах «мать-дитя», палатах для новорожденных, в помещениях для обработки новорожденных при родильных залах акушерского обсервационного и акушерского физиологического отделений стационара установить моечные раковины с широкой чашей" (установлены раковины с мелкой чашей)

12. Обеспечить возможность соблюдения правил личной гигиены персоналом и пациентами в стационаре , в соответствии с требованиями разделов 13 (пункт 13.3.), и 15 (пункт 15.11.) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 для чего:

-12.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже отремонтировать и задействовать душевую для персонала

-12.2 в акушерском физиологическом отделении на 4 этаже отремонтировать и задействовать: общую душевую для женщин, моечную раковину в палате № 405, на душевых смесителях восстановить шланги с душевыми сетками/распылителями, обеспечив использование душа по назначению

-12.3 в акушерском обсервационном отделении на 3 этаже: - в душевых при палатах № 306, 306, 307 в душевых на душевых смесителях восстановить шланги с душевыми сетками/распылителями, обеспечив использование душа по назначению

- 12.4 во всех отделениях в душевых для женщин установить держатели для душевых сеток для хранения шлангов с душевыми сетками/распылителями (на момент проверки лежат в душевых поддонах)

13. Приобрести и установить специальные стойки-тележки/контейнеры для крепления пакетов для сбора отходов класса Б в родильных залах акушерского физиологического отделения на 5 этаже и в процедурных кабинетах всех отделений

14. Обеспечить нормируемый уровень общего искусственного освещения в предродовой палате № 3 акушерского физиологического отделения на 5 этаже в стационаре

С целью обеспечения требований по организации, дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, контролю соблюдения санитарно- эпидемиологического режима:

15. B операционном блоке акушерского физиологического отделения на 5 этаже 16.10.2015г стационара обеспечить автоматическое закрывание дверей (доводчики, фотоэлементы, прочее); двери при входе в операционный блок плотно не закрываются Основание: пункт 10.4.6. главы I и пункта 4.2. главы III СанПиН 2.1.3.2630-10

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

1. Количество коек в палатах привести в соответствие с санитарными требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10, глава 1, п. 10.2.3 (5-й этаж (операционный блок): в 2-х предродовых палатах из 3-х установлено по 5 коек; 3-й этаж (гинекологическое отделение): в 4-х палатах установлено по 5-6 коек (палаты № 322 - 325); 2-й этаж: акушерское отделение патологии беременных № 1 в 5-ти палатах установлено по 6 коек (палаты № № 208,210,212,214,215); акушерское отделение патологии беременных № 2 в 4-х палатах установлено по 6 коек (палаты № 221- № 224), в палате № 227 установлено 7 коек)

2. Площадь на одну койку в палатах привести в соответствие с санитарными нормами СанПиН 2.1.3.2630-10, приложение 1: (5-й этаж (отделение анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии) площадь на одну койку в ПИТ палатах от 8.4м2 до 11.2м2, при норме 13.0м2;

4-й этаж: акушерское физиологическое отделение: в 11 палатах (с круглосуточным пребыванием матерей) площадь на одну койку от 8.6м2 до 9.0м2, при норме 10.0м2; отделение для новорожденных детей акушерского физиологического отделения: площадь на одну детскую кроватку в боксах от 2.0м2 до 2.3 м2, при норме 4.5м2;

3-й этаж: акушерское обсервационное отделение: площадь на одну койку в палатах с круглосуточным пребываем матерей составляет от 8.6м2 до 9.1 м2, при норме 10.0м2; отделение для новорожденных акушерского обсервационного отделения: площадь на одну детскую кроватку 2.3м2, при норме 4.5 м2; гинекологическое отделение: площадь на одну койку в палатах от 4.4м2 до 5.2 м2, при норме 7.0м2.

2-й этаж: акушерское отделение патологии беременных № 1: площадь на одну койку в палатах от 4.4м2 до 5.5м2,при норме 7.0м2 (кроме палат № 207,209); акушерское отделение патологии беременных № 2: площадь на одну койку в палатах от 3.6м2 до 5.0м2, при норме 7.0м2);

1-й этаж (отделение для новорожденных детей акушерского обсервационного отделения) площадь на одну детскую кроватку от 1.8м2 до 2.1м2, при норме 4.5м2)

3. Устранить текущие дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, заделка трещин, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефекты напольных покрытий и др.): 5-й этаж: предродовые палаты; коридор, операционная № 2, растворная, санитарная комната в отделении анестезиологии и реанимации; 4-й этаж: акушерское физиологическое отделение (ординаторская, палаты № 411, №410, №403, №407, №404, №405, ординаторская, помещение для хранения уборочного инвентаря, боксы детского отделения); 3-й этаж: акушерское обсервационное отделение (палата № 310, коридор, шлюз перед палатой № 305); детское отделение (пост медицинской сестры, процедурная, клизменная, санитарная комната); 2-й этаж: палата №201, №202, №203, №205, №206, №210 комната отдыха (акушерское отделение патологии беременных № 1), палата №220 дневного стационара, смотровой кабинет, процедурный кабинет, палаты №№ 222-227, санитарная, клизменная); 1-й этаж: гардероб для персонала, растворная, сан.пропускник физиологического отделения, сан.пропускник обсервационного отделения); акушерское обсервационное отделение (все палаты и сан. узлы при палатах), родильный блок (род.залы №1, №2, смотровой кабинет, предродовая палата, сан. узел); женская консультация : все кабинеты и коридор.

4. Установить светильники общего освещения, размещенные на потолках со сплошными (закрытыми) рассеивателями: 5-й этаж: отделение анестезиологии- реанимации (ординаторская); акушерское физиологическое отделение (пост мед.сестры); 4-й этаж: акушерское физиологическое отделение (пост. мед. сестры, коридор, палаты № 403, №404, №407); 3-й этаж: акушерское обсервационное отделение (коридор, палаты №305- №309), гинекологическое отделение (палаты №421, №422); 2-й этаж: палаты отделений патологии беременных №1, №2, комната отдыха, коридор.

5. Потолок в палате № 329 гинекологического отделения выполнить в соответствии с санитарными требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10, глава 1, п. 4.7, п.4..

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

6. Производственный контроль за условиями труда сотрудников и соблюдением санитарно-гигиенических режимов с проведением лабораторно- инструментальных исследований осуществлять в соответствии с программой производственного контроля и действующими санитарными правилами.

7. Уровни искусственной освещенности на рабочих местах сотрудников: малая операционная гинекологического отделения, процедурная отделения новорожденных АФО; смотровой кабинет № 2, кабинет гинеколога № 14 (филиал женской консультации) привести в соответствие с санитарными нормами, подтвердить инструментальными исследованиями, результаты предоставить в Управление Роспотребнадзора.

8. Осуществлять профилактическую дезинфекцию мусоропроводов.

9. В комнате для хранения и разведения вакцин обеспечить отделку помещения в соответствие с требованиям, позволяющими качественно проводить генеральную уборку.

10. Обеспечить наличие копий результатов профилактического флюорографического обследования лиц, проживающих совместно с беременными женщинами.

11. Откорректировать оперативный план по локализации очага в случае выявления больного (трупа) с подозрением на инфекционную болезнь, вызывающую чрезвычайную ситуацию в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения, схему оповещения при выявлении больного особо опасной инфекцией, разработать функциональные обязанности и действия специалистов при выявлении больного.

12. Проводить ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки всех эндоскопических аппаратов.

13. Организовать обработку лярингоскопов в соответствии с руководством по эксплуатации (инструкцией) на данный аппарат.

14. , в отделении реанимации и интенсивной терапии использовать емкости для хранения лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения поверхность которых обеспечивает влажный режим обработки, дезинфекции.

15. Организовать камерную дезинфекцию матрацев, не имеющих клеенчатых чехлов, одеял, подушек после выписки больных в полном объеме.

16. Обеспечить приготовление дезинфицирующих растворов с учетом методических. Результаты подтвердить исследованиями в рамках производственного контроля.

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

17. Оборудовать отдельную раковину для мытья рук в помещении обработки хирургических инструментов гинекологической операционной.

18. Организовать моечно-дезинфекционную для обработки эндоскопической аппаратуры, используемой в операционной.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

19.исключить перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности и обеспечить поточность технологических процессов в малой операционной.

20. проводить послетестовое консультирование при каждом освидетельствовании на ВИЧ - инфекцию всем пациентам в полном объеме.

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

21. Провести ремонт следующих помещений пищеблока и буфетных отделений: -загрузочное помещение с тамбуром; кабинет завскладом; овощной цех; склад суточного запаса продуктов, моечная кухонного инвентаря; горячий цех; цех холодных закусок; рыбный цех; мясной цех; выпечной цех; коридор в подвале; гардеробы персонала; душевая персонала; хозсклад; склад для сыпучих продуктов; склады для хранения соли и растительного масла, макаронных изделий, для хранения яйца, корнеплодов и овощей; холодильные камеры сырья и готовой продукции; во всех буфетных отделениях.

В период проведения ремонта канализационные стояки бытовой канализации оснастить оштукатуренным коробом с ревизией во всех буфетных отделениях, на пищеблоке - в цехе холодных закусок, на складе суточного запаса продуктов, в горячем и рыбном цехе - осветительные приборы удалить от варочной поверхности плит, провести ревизию осветительных приборов, заменив неисправные или с дефектами зашиты.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

Открытые окна в моечной кухонного инвентаря и мясном цехе оборудовать защитной сеткой, заменить сетку на окне в рыбном цехе.

22. Изъять из оборота деревянный кухонный инвентарь с неровной шероховатой или с зазубринами поверхностью, заменить на новую кухонную посуду изношенную, с дефектами.

23. Буфетные отделения обеспечить достаточным количеством столовой посуды и приборов.

24. В буфетном отделении - на 3 этаже (гинекология) отремонтировать или заменить электротитан для подогрева воды, установить 5-ую полуванну для мытья столовой посуды и приборов; на 2 этаже в отделении патологии беременности № 2 буфетное отделение обеспечить электротитаном для подогрева воды, установить 5-ую полуванну для мытья столовой посуды и приборов, в отделении патологии беременности № 1 - установить 5-ую полуванну для мытья столовой посуды и приборов.

25. В соответствии с программой производственного контроля организовать производственный контроль за условиями труда персонала - представить в Управление Роспотребнадзора протоколы инструментальных исследований микроклимата, освещённости, шума и эффективности работы вентиляции.

26. Организовать проведение органолептической оценки контроля качества поступающей продукции с отметкой в журнале бракеража продукции.

27. Обеспечить выполнение норм питания на одного больного. Подтверждающие документы представить в Управление Роспотребнадзора .

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

28. Провести ремонт в следующих помещениях клинико-диагностической лаборатории: в материальной (4-й этаж); в кабинете изосерологии (4-й этаж) во всех помещениях экспресс-лаборатории; в бытовой комнате (5 этаж) Внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. В кабинете забора капиллярной крови и зкспресс-лаборатории провести ремонт окон.

29. Предусмотреть выделение дополнительного набора помещений в «чистой» зоне КДЛ: гардероба для верхней одежды и хранения личных вещей; помещения для хранения и одевания рабочей одежды; душевой.

30. Оборудовать помещение гардероба достаточным количеством шкафов для уличной одежды и спецодежды в соответствии с количеством персонала клинико-диагностической лаборатории.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

31. Установить во всех помещениях клинико-диагностической лаборатории, где проводят выполнения работ с патогенными биологическими агентами (кровь, моча, отделяемое женских половых путей) локтевые смесители.

32. Организовать проведение производственного контроля за параметрами микроклимата, освещенности, вентиляции, химическими загрязнениями воздуха в клинико-диагностической лаборатории.

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

33. Провести замену лабораторных столов, шкафов, тумбы, стульев (35 шт.) в помещениях «заразной» зоны (экспресс-лаборатория, кабинет забора капиллярной крови, кабинет забора мочи, мочевая) без гигиенического покрытия.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

34. Приобрести для КДЛ родильного дома дополнительное холодильное оборудование для хранения диагностических наборов иммунобиологических тестов.

35. Провести ремонт вытяжных шкафов в клинико-диагностической лаборатории, имеющих дефекты наружных покрытий; замену сушильно- стерилизационного шкафа (физический износ)
_________________
И снова здравствуйте.Всегда ВАШ Игнор

[Тигринка]

[Бродяга]

Всё гораздо хуже, чем Вы думаете.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ

[Тигринка]

Что Вы имеете в виду?
Куда уж хуже... За такое убить мало.
Смысл закрывать роддом на мойку, если там разгуливает ходячая уличная инфекция в лице самого главного медика города?
_________________
Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко.

[Бродяга]

[Тигринка]

[Бродяга]