Форуму 6229-й день
Текущая дата: Чт, 15 Май 2025
|
Медицинский форум
КОМПАС ЗДОРОВЬЯ
управление в медицине
персональное и общественное здоровье
бесплатные консультации специалистов
не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным
|
 Ежедневные гороскопы для всех знаков на сайте *1001 гороскоп*. |
| Предыдущая тема :: Следующая тема |
| Автор |
Сообщение |
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8315
Откуда: Москва
Благодарности: 1401
|
 Добавлено: Ср Апр 16, 2025 11:08 pm Заголовок сообщения: Недалекой весной 2021 или что же нужно государству? |
|
|
Вы проходите диспансеризацию?
По собственному желанию? Вот так просто идете и говорите, что хотите пройти диспансеризацию? Ну, здорово! Помогает? Ну, в чем, в чем? В увеличение продолжительности жизни с рабочим потенциалом на пользу народу, стране, обществу, отдельным лица и пр. и мр.
И если помогает, скажите, кем вы работаете?
В свете истории, происходящей в настоящее время с одним из пациентов, ну просто хочется узнать, что же нужно нашему государству? Какие работники? Качающие газ, нефть или что-то производящие, создающие заклад на будущее? Или потребители? И зачем народу диспансеризация?
| Цитата: | Общественные организации попросили расширить перечень льготных лексредств для людей с ССЗ
22 апреля 2021, 10:09
Представители АНО «Национальное общество по изучению атеросклероза» (НОА) и Всероссийское общество орфанных заболеваний (ВООЗ) обратились к Правительству РФ с просьбой расширить перечень 23 лекарств, выдаваемых амбулаторно пациентам, перенесшим острые сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и находящимся на диспансерном наблюдении, и привести его в соответствие с клиническими рекомендациями. Сейчас в перечне указана только одна группа липид-снижающих препаратов – статины (1-я линия терапии), тогда как в клинрекомендациях перечислены и более современные препараты, указывают авторы обращения.
НОА и ВООЗ попросили за счет программы амбулаторного льготного лекарственного обеспечения предоставить пациентам, перенесшим острые ССЗ, препараты 2-й и 3-й линий гиполипидемической терапии. К ним относятся ингибиторы PCSK9 и ингибитор абсорбции холестерина эзетимиб. Пока по программе из группы липид-снижающих препаратов таким пациентам предоставляются только статины, которые подходят не всем.
Пациенты после инфаркта миокарда принимают аторвастатин в максимальной дозе с целью нормализации уровня атерогенного холестерина, но и этого недостаточно для достижения нужного показателя. Поэтому у таких пациентов сохраняется высокий риск повторного ССЗ. Кроме того, терапия статинами не подходит людям с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, отметили авторы письма.
Эзетимиб (оригинальный Эзетрол от MSD) не входит в перечень ЖНВЛП и закупается только по решению врачебной комиссии. По данным Headway Company, в январе – ноябре 2020 года регионы приобрели препарат лишь на 3,1 млн рублей.
Среди ингибиторов PCSK9 в России зарегистрированы алирокумаб (ТН Пралуэнт) от Sanofi и эволокумаб (ТН Репата) от Amgen. Регионы за те же 11 месяцев 2020 года закупили их на 272 млн рублей, в то время как статинов – на 2,7 млрд рублей.
И эзетемиб, и эволокумаб с алирокумабом закупает Москва, с 2020 года реализующая расширенную версию программы по ССЗ.
Изначально государственная программа льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого кардиоваскулярного риска, входящая в федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», была запланирована на период с 2020 до 2022 года. Был утвержден перечень из 23 препаратов, которыми пациенты бесплатно должны обеспечиваться в амбулаторных условиях в течение года с момента сердечно-сосудистого эпизода. В этом году было решено продлить программу до 2023 года, так как она показала свою эффективность.
На реализацию программы в 2020 году регионы получили из федерального бюджета более 10 млрд рублей.
Дополнительных средств на обеспечение препаратами по расширенному перечню может и не понадобиться, считает один из авторов письма, председатель правления ВООЗ Ирина Мясникова. Согласно данным Минздрава, на начало 2021 года всего по федеральному проекту было закуплено лекарств на 5,3 млрд рублей, что составляет 48,2% от предусмотренного в субъектах РФ бюджета с учетом предоставляемых из федерального бюджета субсидий. Таким образом, полагает Мясникова, часть сегодняшних пациентов получат препараты на лечение за счет недорасходованных в прошлом году средств.
Источник: НОА |
А источник с цитированной страницы https://vademec.ru/news/2021/04/21/obshchestvennye-organizatsii-poprosili-rasshirit-perechen-lgotnykh-leksredstv-dlya-lyudey-s-ssz/ как то не особо хочет открываться, пишет, что "ошибка вышла, вот о чем молчит наука" (с) Страница не найдена или ее не существует. Не знаете, почему? |
|
| Вернуться к началу |
|
 |
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8516
Благодарности: 290
|
| Добавлено: Пт Апр 18, 2025 2:26 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| Цитата: | | Вы проходите диспансеризацию? |
Да
| Цитата: | | По собственному желанию? |
Да
| Цитата: | | Вот так просто идете и говорите, что хотите пройти диспансеризацию? |
Да
Ну, как сказать? Меньше трачу денег на анализы. Это вся помощь.
А про статины... Они же одно лечат (если лечат), а другое калечат.
| Цитата: | | И зачем народу диспансеризация? |
За весь народ не скажу, а вот свои реалии озвучил, плюс повод получить направления в клинику по ОМС где всё таки лечат.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8315
Откуда: Москва
Благодарности: 1401
|
| Добавлено: Сб Апр 19, 2025 1:45 am Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): |
Ну, как сказать? Меньше трачу денег на анализы. Это вся помощь.
| Цитата: | | И зачем народу диспансеризация? |
За весь народ не скажу, а вот свои реалии озвучил, плюс повод получить направления в клинику по ОМС где всё таки лечат.
|
Ну, здесь вы немного сами себе противоречите, входите в заблуждение и, похоже, вводите в заблуждение в других. Потому что диспансеризация сейчас состоит из двух этапов и анализы первого этапа - это глюкоза, общий холестерин, общий анализ крови и ПСА. Согласитесь, что это не тот перечень на котором можно меньше потратить. А как доктор добавлю - и не тот перечень, который может что-то показать, разве что путь на второй этап диспансеризации.
Ну хорошо, вы прошли на второй этап диспансеризации, вам установили диагноз. А дальше? Будем лечить или пусть живет?
Вот как-то мне в последнее время стало казаться, что предпочитают отправить пациент жить. Угу, неважно сколько жить, главное жить без лечения до гроба. Как быстро вы до него доберетесь - это уже другой вопрос, главное "пусть живет", - лечить не будем.
Кому в самолете первому надевать маску при катастрофе: себе или ребенку? Это чтобы вы мне щас не сказали, что я кощунствую. А кого в первую очередь спасать будем: бойца с легким ранением или с тяжелым? А чей потенциал выше: академика или дворника? Да не надо тут про мужика, которых двух чувырликов прокормил  Но потенциал-то академика полюбасу выше. Только ведь у нас ни академиков, ни дворников...
| Цитата: | | А про статины... Они же одно лечат (если лечат), а другое калечат. |
Статины - это первая линия гиполипидемической терапии, когда одно лечат, а второе калечат. Но здесь речь о второй линии, когда весьма эффективно лечат. Только не всех. Вот тут и встает вопрос - почему? |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8516
Благодарности: 290
|
| Добавлено: Пн Апр 21, 2025 10:03 am Заголовок сообщения: |
|
|
| blizzard писал(а): | | Согласитесь, что это не тот перечень на котором можно меньше потратить. |
Это тоже деньги.
| blizzard писал(а): |
А как доктор добавлю - и не тот перечень, который может что-то показать, разве что путь на второй этап диспансеризации. |
Я вот про второй этап не слышал даже Обычно выходит как Вы сказали
| blizzard писал(а): | | главное "пусть живет", - лечить не будем. |
| blizzard писал(а): |
Кому в самолете первому надевать маску при катастрофе: себе или ребенку? Это чтобы вы мне щас не сказали, что я кощунствую. А кого в первую очередь спасать будем: бойца с легким ранением или с тяжелым? А чей потенциал выше: академика или дворника? Да не надо тут про мужика, которых двух чувырликов прокормил Но потенциал-то академика полюбасу выше. Только ведь у нас ни академиков, ни дворников... |
Есть даже нормативные документы, по которым при нескольких пострадавших первую помощь оказывают несовершеннолетним, только у них же свои поликлиники  А академики и дворники - все перед "Богом" равны.
| blizzard писал(а): |
| Цитата: | | А про статины... Они же одно лечат (если лечат), а другое калечат. |
Статины - это первая линия гиполипидемической терапии, когда одно лечат, а второе калечат. Но здесь речь о второй линии, когда весьма эффективно лечат. Только не всех. Вот тут и встает вопрос - почему? |
Дорого наверно. Только везуньчикам или у кого деньги есть.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8315
Откуда: Москва
Благодарности: 1401
|
| Добавлено: Сб Апр 26, 2025 10:20 am Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): | | blizzard писал(а): |
Кому в самолете первому надевать маску при катастрофе: себе или ребенку? Это чтобы вы мне щас не сказали, что я кощунствую. А кого в первую очередь спасать будем: бойца с легким ранением или с тяжелым? А чей потенциал выше: академика или дворника? Да не надо тут про мужика, которых двух чувырликов прокормил Но потенциал-то академика полюбасу выше. Только ведь у нас ни академиков, ни дворников... |
Есть даже нормативные документы, по которым при нескольких пострадавших первую помощь оказывают несовершеннолетним, только у них же свои поликлиники А академики и дворники - все перед "Богом" равны. |
Немного не догнал про несовершеннолетних. Проясните, плиз, что значит "несколько пострадавших и первая помощь несовершеннолетним" (с)
| Цитата: | | А академики и дворники - все перед "Богом" равны. |
Перед каким "Богом"? Что вы подразумеваете под "Богом"?
| Бродяга писал(а): | | blizzard писал(а): | | Но здесь речь о второй линии, когда весьма эффективно лечат. Только не всех. Вот тут и встает вопрос - почему? |
Дорого наверно. Только везуньчикам или у кого деньги есть. |
Бро, чё то я совершенно перестал понимать ваш слэнг. Кто такие везуньчики? Что дорого - это да, есть такое. Новейшая терапия, новейшие препараты с минимум побочных, максимум эффекта не могут быть препаратами за 3 рубля. У кого есть деньги, может купить, а у кого их нет, но они им показаны, им что? Умирать? МЕдленно двигаться к могиле потому что они не могут позволить себе купить данные препараты и вынуждены медленно получать осложнения от своих заболеваний при отсутствии профилактики или даже лечения. А зачем тогда диспансеризация? А везуньчики - это кто? |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8516
Благодарности: 290
|
| Добавлено: Сб Апр 26, 2025 12:26 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| blizzard писал(а): |
Немного не догнал про несовершеннолетних. Проясните, плиз, что значит "несколько пострадавших и первая помощь несовершеннолетним" (с) |
Ну вот например один из вопросов билета №7 Ростехнадзора, на который отвечает куча уважаемых людей, проходя аттестацию
| Цитата: |
Как определяется первоочерёдность оказания первой помощи двум и более пострадавшим, в соответствии с приказом Минздрава России от 03.05.2024 г. №220н?
Правильный ответ:
Первоочерёдность определяется исходя из тяжести их состояния, при этом приоритет должен отдаваться детям (несовершеннолетним).
https://tests24x7.ru/step-3-test-7/
|
| blizzard писал(а): |
| Цитата: | | А академики и дворники - все перед "Богом" равны. |
Перед каким "Богом"? Что вы подразумеваете под "Богом"? |
Это может быть и пьяный санитар, и врач-недоучка, тот кто будет спасать.
| blizzard писал(а): |
Бро, чё то я совершенно перестал понимать ваш слэнг. Кто такие везуньчики? Что дорого - это да, есть такое. Новейшая терапия, новейшие препараты с минимум побочных, максимум эффекта не могут быть препаратами за 3 рубля. У кого есть деньги, может купить, а у кого их нет, но они им показаны, им что? Умирать? МЕдленно двигаться к могиле потому что они не могут позволить себе купить данные препараты и вынуждены медленно получать осложнения от своих заболеваний при отсутствии профилактики или даже лечения. А зачем тогда диспансеризация? А везуньчики - это кто? |
Везунчики это те, кто умудрился законно получать эти лекарства бесплатно. Не важно как, по-блату, способом, которым его кто-то научил, дав взятку или ещё по какой-то причине, но ему повезло получать эти лекарства бесплатно... Кому в этом повезло, не двигаться медленно к могиле. А диспансеризация в том виде, в котором она сейчас существует - это освоение бюджета.
"Ничего личного"(с)
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8315
Откуда: Москва
Благодарности: 1401
|
| Добавлено: Чт Май 01, 2025 8:58 am Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): | | blizzard писал(а): |
Немного не догнал про несовершеннолетних. Проясните, плиз, что значит "несколько пострадавших и первая помощь несовершеннолетним" (с) |
Ну вот например один из вопросов билета №7 Ростехнадзора, на который отвечает куча уважаемых людей, проходя аттестацию
| Цитата: |
Как определяется первоочерёдность оказания первой помощи двум и более пострадавшим, в соответствии с приказом Минздрава России от 03.05.2024 г. №220н?
Правильный ответ:
Первоочерёдность определяется исходя из тяжести их состояния, при этом приоритет должен отдаваться детям (несовершеннолетним).
https://tests24x7.ru/step-3-test-7/
|
|
Посетил я эту замечательную страничку и вспомнился мне судья в Чехове, который честно и откровенно сказал, что не может пойти против сотрудников ГИБДД потому, что они его не поймут. И не важно, что обвиняемый прав... судья же по своему внутреннему убеждению судит. Так и тут :"как определяется очередность .... в соответствии с приказом Минздрава ...." Как в анекдоте: "доктор сказал в морг, значит в морг" (с)
Скажет Минздрав спасать плод первым, а не мать, будем писать в тестах "в соответствии с приказом МЗ..." и спасать плод. А мать? А что мать? Еще вырастет из этого спасенного плода. Вот кто у нас бог! Собственно с чего начали к тому и пришли.
- На период с 2020 до 2022 года была запланирована государственная программа льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого кардиоваскулярного риска, входящая в федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
- Был утвержден перечень из 23 препаратов, которыми пациенты бесплатно должны обеспечиваться в амбулаторных условиях в течение года с момента сердечно-сосудистого эпизода.
- Далее было решено продлить программу до 2023 года, так как она показала свою эффективность.
Итог: в 2025 году пациенты высокого кардиоваскулярного риска получить препараты 2 линии по льготе НЕ могут!
Угу, программа показала свою эффективность, смертность снизилась, риск снизился, но вы ходите, ходите на диспансеризацию, это ж не показатель для выписки эффективных препаратов. И что делать? Серьезные дяди и тети уже обращались к Правительству и мы вновь возвращаемся к нашей теме: "... что же нужно государству?" Ну, не дайте дурой помереть, поясните, плиз. |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8516
Благодарности: 290
|
| Добавлено: Ср Май 14, 2025 2:56 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Всё просто.
"Трындеть - не мешки ворочать"(с)
Денег жалко.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
|
|
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
|
| |
|
|
|
Код для вставки ссылки на форум и сайт:
|
|
|
Информация, представленная на данном форуме,
предназначена исключительно для образовательных целей,
не должна использоваться для
самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с
использованием материалов форума.
Перепечатка информационных материалов форума разрешается при условии размещения
активной ссылки на оригинальный материал.
(c) 2008 blizzard.
Все права защищены и охраняются законом.
|
|
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
