Форуму 5959-й день
Текущая дата: Вс, 18 Авг 2024
|
Медицинский форум
КОМПАС ЗДОРОВЬЯ
управление в медицине персональное и общественное здоровье бесплатные консультации специалистов
не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным
|
![](//1001goroskop.ru/_informer/img/horse.png) Ежедневные гороскопы для всех знаков на сайте *1001 гороскоп*.
|
Предыдущая тема :: Следующая тема |
Автор |
Сообщение |
vasa Новичок
Зарегистрирован: 10.08.2010 Сообщения: 26 Откуда: США
Благодарности: 2
|
Добавлено: Ср Авг 11, 2010 1:58 pm Заголовок сообщения: Задержки МЦ |
|
|
Добрый день, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться с моими проблемами. Мне 46 лет, живу в Америке уже 3-ий год. К гинекологу здесь еще не обращалась, по причине невладения языком, т. к. очень тяжело разобраться в мед. терминах, поэтому прибегла к вашему форуму.
Но я посещала родных в Одессе в мая месяце и там мне сделали УЗИ на предмет моих задержек. До мая месяца задержка длилась не очень долго, а вот последняя с 27 апреля по 7 августа.
Хочу привести ниже результат моего УЗИ Скажите, пожалуйста, есть ли там какие либо нарушения? УЗИ проводилось на 18-ый день МЦ.
Заранее благодарна вам!
Матка и придатки
Форма: овальная
Размер тела (см): 5.1* 3.4 * 4.6
Paзмер шейки (см): 2,2
Контуры: ровные
Структура ткани матки: однородная
Эндометрий: 0.3 см
Размеры правого яичника (см): 2.8 *1.8
Структура правого яичника: неоднородна
Размеры левого яичника (см): 2,7*1,7
Структура левого яичника: неоднородна
Жидкость в малом тазу: нет
Объёмные образования: в шейке два жидкостных по 0,7 см
УЗИ проводил кандидат мед. наук в г.Одессе. Он мне сказал, что некоторые гинекологи лечат такие кисты уколами, другие - прижиганием, а некоторые вовсе не лечат, т.к. считают, что это не опасно. Что вы скажите, доктор, по этому поводу.
Берегите себя! |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Fantominka Site Admin
![](images/avatars/av-108.jpg)
Зарегистрирован: 04.06.2008 Сообщения: 3044
Благодарности: 210
|
Добавлено: Ср Авг 11, 2010 11:44 pm Заголовок сообщения: Re: Задержки МЦ |
|
|
vasa писал(а): | Помогите, пожалуйста, разобраться с моими проблемами. Мне 46 лет,
...... мне сделали УЗИ на предмет моих задержек. До мая месяца задержка длилась не очень долго, а вот последняя с 27 апреля по 7 августа. |
Вы обратились для выяснения причины задержки менструации. Вам 46 лет. УЗИ проводилось на 18-й дмц.
Цитата: | Скажите, пожалуйста, есть ли там какие либо нарушения?
Матка и придатки
Форма: овальная
Размер тела (см): 5.1* 3.4 * 4.6
Paзмер шейки (см): 2,2
Контуры: ровные
Структура ткани матки: однородная
Эндометрий: 0.3 см
Размеры правого яичника (см): 2.8 *1.8
Структура правого яичника: неоднородна
Размеры левого яичника (см): 2,7*1,7
Структура левого яичника: неоднородна
Жидкость в малом тазу: нет
Объёмные образования: в шейке два жидкостных по 0,7 см |
Данное УЗИ практически неинформативно для выяснения причины, волнующей вас. Могут быть только предположения, основанные на толщине эндометрия и вашем возрасте.
Цитата: | УЗИ проводил кандидат мед. наук в г.Одессе. |
Сожалею, но доктор слабо ориентируется в проблеме.
Цитата: | Он мне сказал, что некоторые гинекологи лечат такие кисты уколами, другие - прижиганием, а некоторые вовсе не лечат, т.к. считают, что это не опасно. Что вы скажите, доктор, по этому поводу. |
Маловероятно, что данные кисты имеют какое-то отношение к задержке менструации.
Ваше состояние, учитывая возраст, связано, вероятнее всего, с естественной функцией угасания яичников. Именно поэтому яичники должны быть качественно описаны при УЗИ. Констатация неоднородности структуры яичника ни о чем не говорит, а 3 мм толщины эндометрия на 18-й дмц говорит о недостаточной функции яичников, что, учитывая возраст, свидетельствует о приближении менопаузы. _________________ ...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
vasa Новичок
Зарегистрирован: 10.08.2010 Сообщения: 26 Откуда: США
Благодарности: 2
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 12:59 am Заголовок сообщения: Задержки МЦ |
|
|
Спасибо большое за вашу помощь! Прогноз конечно не утешительный
А как можно задержать наступление менопаузы? Может есть какие- нибудь витамины или минералы?
Моя гинеколог несколько лет назад советовала мне принимать витамин Е до месячных, а аскорбинку после МЦ, только я не помню по какой причине. Может это поможет? |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Fantominka Site Admin
![](images/avatars/av-108.jpg)
Зарегистрирован: 04.06.2008 Сообщения: 3044
Благодарности: 210
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 9:16 am Заголовок сообщения: Re: Задержки МЦ |
|
|
vasa писал(а): | А как можно задержать наступление менопаузы? Может есть какие- нибудь витамины или минералы? |
Задержать, наверно, никак, хотя и существует теория, что каждая женщина в своих яичниках содержит определенное количество яйцеклеток и, когда все яйцеклетки будут израсходованы, то наступит менопауза.
Одна яйцеклетка расходуется в один менструальный цикл. Она созревает, выходит из яичника и потом либо оплодотворяется, либо погибает неоплодотвореной. Заканчиваются яйцеклетки - наступает менопауза.
В любом случае, хоть остановить выход яйцеклетки из яичника, хоть добавить гормоны, которые она вырабатывает - для этого потребуется минимальное обследование во исполнение принципа "Не навреди".
Витаминами и минералами же невозможно задержать наступление менопаузы в ее классическом понятии, как последней менструации в жизни женщины, но можно предупредить неблагоприятные последствия, вызываемые менопаузой.
Одно из таких неблагоприятных последствий - остеопороз - уменьшение плотности костной ткани. Прием витаминов с кальцием замедляет остеопороз, не дает костной ткани быстро потерять свою плотность, а значит является профилактикой переломов костей голеностопа, лучезапястного сустава, головки бедренной кости и костей позвоночника - типичных мест переломов при развитии остеопороза в менопаузе. _________________ ...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
vasa Новичок
Зарегистрирован: 10.08.2010 Сообщения: 26 Откуда: США
Благодарности: 2
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 12:29 pm Заголовок сообщения: Задержки МЦ |
|
|
Спасибо большое за столь содержательный ответ и ваш профессионализм!
Доктор необходимо ли мне сдать анализ крови на гормоны? |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Fantominka Site Admin
![](images/avatars/av-108.jpg)
Зарегистрирован: 04.06.2008 Сообщения: 3044
Благодарности: 210
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 12:51 pm Заголовок сообщения: Re: Задержки МЦ |
|
|
vasa писал(а): | Спасибо большое за столь содержательный ответ и ваш профессионализм! |
Я буду очень рада, если ответы с данного форума помогут вам в реальной жизни.
Цитата: | Доктор необходимо ли мне сдать анализ крови на гормоны? |
Лично вам сдать - сложно сказать, все оценивается в комплексе. Но для диагностики (подтверждения) снижения/прекращения функции яичников исследуют кровь на содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Повышение ФСГ свидетельствует о прекращении работы яичника, т.е. наступлении менопаузы.
_________________ ...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
vasa Новичок
Зарегистрирован: 10.08.2010 Сообщения: 26 Откуда: США
Благодарности: 2
|
Добавлено: Пн Авг 16, 2010 1:54 am Заголовок сообщения: УЗИ дочери |
|
|
Здравствуйте, доктор!
Спасибо огромное за вашу помощь!
Надеюсь, что у вас всё хорошо!
Могу ли я задать вам вопрос по-поводу результатов обследования (УЗИ) моей дочери или она должа зарегистрироваться на сайт?
Всего вам доброго!
Возраст в данный момент -20
Возраст начала менструации - 12
Дата последней менструации -26 мая
Продолжительность менструального цикла - 20-26
Продолжительность кровотечения -5-6
Беременности - чем закончились -
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ -
Когда дочери было 17 лет, мы обратились к гинекологу по-поводу того, что менструальный цикл стал не регулярным, вернее он стал таким даже раньше, когда ей было 14 лет. И после вопросов доктора, которые она нам задавала, она сделала вывод, что сбой мог произойти из-за ангины, которой дочь переболела. Она напривила на УЗИ и там нам сказали, что у дочери поликистоз яичников и что ей нужно рожать, как можно раньше.
К сожалению старое УЗИ не сохранилось. А новое я бы хотела вам показать ниже. Проффесор, который проводил последнее УЗИ 14 мая, сказал, что он не видит поликистоза. Что вы скажите по этому поводу, доктор?
Обследование проводилось на 4-й день месячных.
Матка и придатки
Форма: овальная
Размер тела (см) : 5,6*2,7*4,6
Размер шейки (см) : 1,9
Контуры: ровные
Структура ткани матки: однородная
Эндометрий: 0,1 см
Размеры правого яичника (см) ; 3,6*1,8
Структура правого яичника: мультифолликулярная
Размеры левого яичника (см): 3,4*1,5
Структура левого яичника: мультифолликулярная
Жидкость в молом тазу: нет
Объёмные образования: не выявлены
P.S. В проэкции наружного зева плотное, линейное включение 0,5 см.
Спасибо большое за внимание и доброту! |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Fantominka Site Admin
![](images/avatars/av-108.jpg)
Зарегистрирован: 04.06.2008 Сообщения: 3044
Благодарности: 210
|
Добавлено: Вт Авг 17, 2010 10:14 pm Заголовок сообщения: Re: УЗИ дочери |
|
|
vasa писал(а): | Здравствуйте, доктор!
Спасибо огромное за вашу помощь!
Надеюсь, что у вас всё хорошо! |
Vasa, помните фильм, где один из героев говорил: "Меня гложут смутные сомнения.... у Шпака магнитофон..." и что то там еще
Так и меня сейчас гложут сомнения Вы так пишете, словно знаете меня в реале...
Цитата: | Могу ли я задать вам вопрос по-поводу результатов обследования (УЗИ) моей дочери или она должа зарегистрироваться на сайт? |
Ну, вообще-то, по общепринятым правилам в сети, консультируют непосредственно обратившегося. В реале это называют врачебная тайна, что подразумевает неразглашение информации о пациенте, даже его близким родственникам, без согласия на то самого пациента.
В сети проще обмануть в первом приближении, потом все равно становится понятно, что работает испорченный телефон, но в вашем случае, я так понимаю, заинтересованы обе стороны и секретов нет?
Цитата: | А новое я бы хотела вам показать ниже. Проффесор, который проводил последнее УЗИ 14 мая, сказал, что он не видит поликистоза. Что вы скажите по этому поводу, доктор? |
Что нам почему-то не везет с врачами сонологами
Для диагностики истинного поликистоза, УЗИ, хоть и можно назвать основным методом, однако этот метод все равно останется только лишь вспомогательным.
УЗ диагностический критерий истинного поликистоза - наличие мелких (антральных) фолликулов более 10 в одной плоскости сканирования и плотной капсулы на яичнике. Это значит, что
Цитата: | Структура правого яичника: мультифолликулярная |
не говорит о поликистозе и вообще ни о чем не говорит на 4-й дмц, т.к на 4-й дмц фолликулы сами по себе идут в рост (большая куча их сразу начинает расти - мультифолликулярность), а потом из этой кучки выбивается один самый резвый, который становится доминантным, а затем овулирует.
Цитата: | Жидкость в молом тазу: нет |
Ну и ладно, может она уже вся всосалась. А вот то, что в описании не указано четко отсутствие/наличие желтого/белого тела и врача заставляют косвенно судить об отсутствии овуляции по отсутствию жидкости в малом тазу - это неправильно. Поликистоз, как и любой гинекологический диагноз, требует четкого и полного описания состояния эндометрия и яичников на данный день менструального цикла.
По данному УЗИ поликистоз исключили, ну это и понятно, истинного поликистоза там и не было, т.е. исследование имело чисто успокоительный для пациента характер, но не информативный для врача.
Цитата: | P.S. В проэкции наружного зева плотное, линейное включение 0,5 см. |
А вот это для 20 лет интересно. Надо смотреть, устанавливать причину.
Цитата: | она сделала вывод, что сбой мог произойти из-за ангины, которой дочь переболела. |
Да, такое может быть. Девочки, часто болеющие в детстве ангиной, имеют все шансы получить в дальнейшем нарушение менструального цикла со всеми, вытекающими из этого, последствиями.
Цитата: | Она напривила на УЗИ и там нам сказали, что у дочери поликистоз яичников и что ей нужно рожать, как можно раньше. |
А вот это называется - не везет с сонологами. Доктор, который сказал про ангину и нарушение цикла, я уверена, не ставил сонологу задачу исключать/ подтверждать диагноз поликистоз, он мог предварительно диагностировать юношеский диэнцефальный синдром, нейро-обменно-эндокринный синдром или нечто подобное и поставить задачу сонологу найти симптом.
Совокупность симптомов - это синдром.
Нарушение менструального цикла - это симптом.
Боли в животе - симптом.
Головные боли - симптом.
Мультифолликулярные яичники - симптом, но не диагноз - поликистоз!
Сонолог повел себя несколько некорректно, выставляя подобный диагноз. И вообще не дело сонолога ставить диагноз, это дело гинеколога! Сонологу только подтверждать или опровергать, еще - наводить на мысли гинеколога
Подтверждает сонолог симптом, гинеколог собирает в кучку данные анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований и выставляет диагноз. А пугать пациента поликистозом и давать советы космического масштаба и такой же глупости - это не задача сонолога. Сонолог какой-то неправильный ![Sad](images/smiles/icon_sad.gif) _________________ ...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
vasa Новичок
Зарегистрирован: 10.08.2010 Сообщения: 26 Откуда: США
Благодарности: 2
|
Добавлено: Ср Авг 18, 2010 2:35 pm Заголовок сообщения: УЗИ |
|
|
Доктор, спасибо вам большое за помощь!
Я просто хотела быть вежливой, поэтому спросила "как ваши дела". Может у меня выроботалась уже привычка здесь в Америке так обращаться к людям. Ну извините, если рассмешила или обидела вас этим.
Никаких секретов нет, у меня с дочерью очень доверительные отношения. Только она считает, что у неё со здоровьем всё хорошо, а я очень щепетильна в этом деле.
Она только беспокоится о своём вегетарианстве (уже 3 года) и постоянно взвешивается.
Не знаю, поняли ли вы, я писала в предыдущем сообщении, что о поликистозе нам сказали 4-5 лет назад, а УЗИ, которое я скопировала, было сделано в мае этого года.
Да, вы правы, наверное не повезло нам с первым сонологом.
Желаю вам крепкого здоровья! |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
Fantominka Site Admin
![](images/avatars/av-108.jpg)
Зарегистрирован: 04.06.2008 Сообщения: 3044
Благодарности: 210
|
Добавлено: Ср Авг 18, 2010 9:06 pm Заголовок сообщения: Re: УЗИ |
|
|
vasa писал(а): | Ну извините, если рассмешила или обидела вас этим. |
Не, просто непривычно.
Цитата: | Она только беспокоится о своём вегетарианстве (уже 3 года) и постоянно взвешивается. |
А она чистый веган?
Цитата: | Не знаю, поняли ли вы, я писала в предыдущем сообщении, что о поликистозе нам сказали 4-5 лет назад, а УЗИ, которое я скопировала, было сделано в мае этого года. |
Да, поняла. Рекомендую вам посмотреть и сравнить "болезнь Штейна Левенталя" и "синдром Штейна Левенталя", тогда вам еще больше может открыться сущность предыдущего моего ответа. Я где-то писала про эту разницу между болезнью и синдромом, не помню где и не смогу щас повторить ту мини-лекцию. Это нужно большое вдохновение.
ОШуШаю, что у вас остались непонятные места. Спросите, если есть интерес, выясним. Мне не сложно, я просто не знаю, на чем сделать акцент. Поликистоз - это настолько широко, что возможно только отвечать на вопросы.
Цитата: | Желаю вам крепкого здоровья! |
Спасибо! _________________ ...мираж сети, рожденный мерцанием голубого льда экрана и пламенем сердца... |
|
Вернуться к началу |
|
![](templates/subGreen/images/spacer.gif) |
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
|
Код для вставки ссылки на форум и сайт:
|
|
Информация, представленная на данном форуме,
предназначена исключительно для образовательных целей,
не должна использоваться для
самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с
использованием материалов форума.
Перепечатка информационных материалов форума разрешается при условии размещения
активной ссылки на оригинальный материал.
(c) 2008 blizzard.
Все права защищены и охраняются законом.
|
|
|